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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13186次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15273次

• 冠狀動脈斑塊
  由于脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上，在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發(fā)生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發(fā)生的危險因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風(fēng)、不運動等?？刂骑嬍承枰俪杂湍佊驼ㄊ澄?，吃動物內(nèi)臟，多喝水適當(dāng)鍛煉，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用降脂的藥物治療。
  語音時長 1:25”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 15248次

• 冠狀動脈手術(shù)
  冠狀動脈旁路移植術(shù)即冠狀動脈搭橋術(shù)，簡稱冠脈搭橋術(shù)，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。冠狀動脈旁路移植術(shù)是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質(zhì)量和減少冠心病死亡風(fēng)險的手術(shù)。其方法為用移植的血管即橋，血管常為大隱靜脈及內(nèi)動脈，也有用橈動脈，網(wǎng)膜動脈和其他肢體動靜脈在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻，建立一條血管通道，使心臟搏出的血從主動脈所架的血管橋繞過，冠狀動脈病變部位流向冠狀動脈狹窄或梗阻處的遠端。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 5505次

• 冠狀動脈搭橋術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
  病情分析：飲食方面首先應(yīng)該選擇流食，遠離刺激性較強的食物，遠離豆制品。同時盡可能多休息，不要勞累過度。另外適當(dāng)選擇新鮮蔬果，幫助補充纖維素。意見建議：建議患者保證情緒的穩(wěn)定，避免由于情緒起伏過大，從而影響身體康復(fù)。另外，建議患者在術(shù)后做好保暖措施，防止感染病毒。術(shù)后密切留意身體狀況，如果出現(xiàn)感染等情況，應(yīng)該盡快就醫(yī)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-16 1203次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內(nèi)的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準(zhǔn)確一些。意見建議：預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化，首先應(yīng)該要調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內(nèi)臟，要減輕體重，適當(dāng)?shù)倪\動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-05 8612次

• 心臟冠狀動脈堵塞程度如何查
  心臟冠狀動脈堵塞程度可以通過做冠狀動脈造影檢查、冠狀動脈CT造影檢查。1、冠狀動脈造影檢查：冠狀動脈造影檢查是一種診斷冠狀動脈粥樣硬化的常用方法，屬于有創(chuàng)檢查，是通過動脈穿刺的方法將導(dǎo)管送入冠狀動脈內(nèi)并向其中注射造影劑，進而可以直接觀看到冠狀動脈及其分支是否存在狹窄的情況，也可以查出心臟冠狀動脈堵塞
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 241次

• 冠狀動脈有病怎么查
  冠狀動脈有病可通過冠脈造影、實驗室檢查、心電圖、多層螺旋CT冠狀動脈成像、超聲心動圖等檢查。1、冠脈造影：是診斷冠狀動脈的主要檢查方式，可發(fā)現(xiàn)病變的部位，估計其程度。2、實驗室檢查：血糖、血脂檢查可以發(fā)現(xiàn)病人是否有冠狀動脈的高危因素。3、心電圖：包括靜息時心電圖、心絞痛發(fā)作時心電圖、心電圖負荷實驗、
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 170次