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• 什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)

  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，往往是急診需要補液或者是進(jìn)行血液透析的時候，還有就是放置輸液港，這些手術(shù)方式時，我們會采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進(jìn)行穿刺活動的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側(cè)，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后通過導(dǎo)絲再進(jìn)導(dǎo)管，通過射線或者是DIC的定位，看這個管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進(jìn)行血液透析、補液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-31 80770次

• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時要給管子一個保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6818次

• 輸尿管結(jié)石解剖圖
  ?輸尿管是連接人體腎臟和膀胱的管狀結(jié)構(gòu)，直徑大約在1mm~到6mm之間，全長約20~25公分。它有三個生理狹窄，即：腎輸尿管連接處為第一狹窄段。第二狹窄段，位于髂血管和輸尿管的交界處，由于血管的擠壓作用，在該處輸尿管也較細(xì)。第三狹窄段，位于輸尿管和膀胱的連接部，此處也是輸尿管管徑最細(xì)的地方。當(dāng)發(fā)生出尿管結(jié)石是，容易在上述的三個狹窄段發(fā)生結(jié)石的嵌頓，此時可能會出現(xiàn)腎絞痛的典型癥狀。
  語音時長 1:25”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-10 25705次

• 股靜脈置管肺栓塞
  如果是急性期的話及血栓發(fā)生的一個月以內(nèi)，應(yīng)該用抗凝溶栓治療效果是很好的。但是如果是純西醫(yī)治療隨時有血栓脫落，可能會造成肺栓塞、心肌梗死、腦栓塞等。臨床上通常在溶栓之前，做個深靜脈的濾網(wǎng)，防止血栓脫落進(jìn)入其他的器官，一個月之后血栓進(jìn)入了亞急性期，單純的使用西藥的抗凝溶栓治療就沒有多大的意義。在臨床上也會想到另外一種方法，就是用到中西醫(yī)結(jié)合的方法，靜脈給活血化瘀的中成藥，改善微循環(huán)的西藥抗凝同時外敷，比如說：金黃散等中藥，往往能收到比較好的效果，患者在日常的飲食當(dāng)中，要注意給高維生素、高蛋白、高熱量、低脂的飲食。
  語音時長 1:35”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 3089次

• 靜脈穿刺置管術(shù)是什么
  病情分析：靜脈穿刺置管術(shù)是臨床上常用于靜脈輸液的手段之一。意見建議：通常選取鎖骨下靜脈，頸內(nèi)靜脈，股靜脈等大靜脈進(jìn)行穿刺置管。具體的步驟如下，首先對于穿刺點進(jìn)行皮膚消毒處理，穿刺針穿入靜脈血管內(nèi)，沿穿刺針置入導(dǎo)絲后退出穿刺針，順導(dǎo)絲置入靜脈導(dǎo)管，局部固定導(dǎo)管，預(yù)防脫落。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-12 4203次

• picc置管能測中心靜脈壓嗎
  病情分析：是可以測量的，由于picc管路置入深度可到達(dá)上腔靜脈，此處壓力接近于中心靜脈壓力，所以可以利用置入的picc管路測量中心靜脈壓力。意見建議：測量時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，同時應(yīng)注意picc管路沖洗，避免血液在管路內(nèi)凝劑，如測量時間過長，建議測量結(jié)束后picc管路可利用低分子肝素鈉封管。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 6106次

• 巖靜脈解剖圖
  概述巖靜脈解剖位于三叉神經(jīng)根的背外方，少數(shù)巖靜脈位于三叉神經(jīng)根腹測或正上方，與三叉神經(jīng)關(guān)系密切。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-11 0次

• 乳糜管解剖圖
  乳糜管通常是指主要分布于腸管和腸系膜部位，開始于縱走腸絨毛中心部的中央乳糜管。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-18 430次