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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 21953次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 13078次

• 如何診斷肺膿腫
  一、有齒、口咽部的感染病灶和手術(shù)勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱（體溫達(dá)39~40℃）、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽，咳黏液膿性痰，發(fā)病十到十四日咳嗽加劇，突然咳出大量膿臭痰，每日可達(dá)300~500ml，靜置后可分三層，其后體溫明顯下降，中毒癥狀明顯改善，部分患者可咳血痰。四、肺部體征早期無(wú)明顯異常，局部叩診呈濁音或?qū)嵰?，呼吸音減低氣道不暢時(shí)或可聞及濕羅音，慢性肺膿腫可有杵狀指。五、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高，中性粒細(xì)胞比例大于90%，常伴明顯核左移、核中毒顆粒，痰涂片及培養(yǎng)可找到致病菌。六、X線檢查，大片、吸入性或多個(gè)小片源性血源性致密影，可見(jiàn)空洞肌液平面。七、痰、血細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)有助于診斷和選擇抗菌藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1959次

• 如何診斷肺膿腫
  依據(jù)患者的口腔手術(shù)、昏迷、嘔吐、異物吸人等病史，急性發(fā)作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史，結(jié)合血常規(guī)、x線征象，可作出診斷。血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)，包括厭氧菌培養(yǎng)，分離細(xì)菌，有助于作出病原診斷。纖維支氣管鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)病因，若為支氣管腫瘤，可摘取做活體組織檢查。如見(jiàn)到異物可摘除，使引流恢復(fù)通暢。也可借助纖維支氣管鏡防污染毛刷采樣細(xì)菌培養(yǎng)以及吸引膿液和病變部注人抗生素，促進(jìn)支氣管引流和膿腔的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-09 1289次

• 如何對(duì)肺膿腫病人進(jìn)行診斷
  肺膿腫的診斷依賴于臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查。對(duì)于有口腔手術(shù)，昏迷嘔吐或異物吸入后，突發(fā)的畏寒，高熱，咳嗽，咳嗽，咳嗽，咳痰的患者，應(yīng)考慮存在肺膿腫的情況。及時(shí)完善肺部影像學(xué)檢查，x線胸片可以看到空腔以及氣液平面。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1502次

• 肺膿腫如何引起
  病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常見(jiàn)的致病因素是病原菌感染，病原菌在肺部定植，造成侵襲性損害。臨床特征性的表現(xiàn)是高熱，咳嗽，咳膿臭痰。意見(jiàn)建議：根據(jù)病原菌感染途徑的不同，可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。治療肺膿腫首選抗生素治療，療程為6-8周，某些炎癥遷延不愈的患者，還需手術(shù)治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-05 1804次

• 慢性肺膿腫的鑒別診斷
  慢性肺膿腫應(yīng)該和原發(fā)性支氣管擴(kuò)張相區(qū)別，晚期的支氣管擴(kuò)張也可以形成多發(fā)性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴(kuò)張的患者常有多年咳嗽，反復(fù)咯血和多痰的病史。病變部位可以聽(tīng)到多數(shù)固定的濕羅音，x線檢查可以發(fā)現(xiàn)支氣管卷發(fā)樣陰影或者是多發(fā)性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張或者是成串的囊狀改變，如果
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 114次

• 肺膿腫診斷成肺癌嗎
  肺膿腫通常不會(huì)診斷成肺癌。因?yàn)榉文撃[有明顯的高熱，很多患者會(huì)有煩躁不安，胸悶，胸痛，氣促，咳大量的濃痰，而且肺部有一些膿液積聚。所以對(duì)于肺癌來(lái)說(shuō)，它是比較好鑒別診斷的，通常不會(huì)誤診。出現(xiàn)了肺膿腫，一定要及時(shí)的住院觀察，持續(xù)的吸氧，每天要定期的進(jìn)行吸痰治療。同時(shí)，應(yīng)該早去做穿刺抽膿，之后做細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 355次