肺結(jié)核的早期癥狀多不明顯，所以當(dāng)具有下述情況時(shí)應(yīng)高度警惕肺結(jié)核的發(fā)生。
一，無明顯誘因出現(xiàn)容易疲勞，困倦，渾身乏力，食欲不振和體重減輕等表現(xiàn)。
二，反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的傷風(fēng)感冒。
三，咳嗽痰中帶血或咯血。
四，長期低熱。
五，深呼吸時(shí)感到胸痛。
六，兒童及青少年中的PPD實(shí)驗(yàn)成強(qiáng)陽性者。
如何早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核？
周繼樸主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-05-252641次
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4617次
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肺結(jié)核早期治療多久通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時(shí)，可能六個(gè)月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時(shí)，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時(shí)間。
01:30
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3722次
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怎樣早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核胸部的x線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法之一，尤其是胸部透視簡便易行，有以下幾種情況的人應(yīng)做定期檢查：一，與肺結(jié)核病人密切接觸者；二，患有糖尿病，矽肺及胃切除等手術(shù)后的病人，長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，免疫抑制劑或免疫功能低下的病人；三，OT實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性的病人，尤其是兒童；四，長期低熱或有結(jié)核過敏的人群，如關(guān)節(jié)痛，血沉快，抗風(fēng)濕治療效果不佳等；五，一些經(jīng)常接觸粉塵作業(yè)的工人；六，對于健康人也要一到兩年做一次胸部透視檢查，尤其是中小學(xué)教員，保教人員，醫(yī)生，服務(wù)人員，食堂，餐館人員等；七，對于久治不愈的感冒，咳嗽，持續(xù)發(fā)熱及肺部有陰影者應(yīng)做進(jìn)一步的檢查，要想到患肺結(jié)核的可能。語音時(shí)長 1:23”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-12-04 1988次
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怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，嚴(yán)重危害人類的健康，早期診斷肺結(jié)核對于疾病的治療，預(yù)后有著重要意義。首先應(yīng)該對可疑患者進(jìn)行篩選，大約80%左右的活動(dòng)性肺結(jié)核患者和90%左右痰涂片陽性的肺結(jié)核患者均有可疑癥狀。主要可疑癥狀包括咳嗽持續(xù)兩周以上，咯血，午后低熱，乏力，盜汗，月經(jīng)不調(diào)，有肺結(jié)核接觸史或者是肺外結(jié)核。當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)考慮到肺結(jié)核病的可能，及時(shí)行痰涂片找抗酸桿菌，胸部CT，結(jié)核菌素試驗(yàn)等，以早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核。語音時(shí)長 01:24”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-16 2278次
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怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病情分析：肺結(jié)核是一種傳染性疾病，如果身邊有結(jié)核病肺患者，一定要遠(yuǎn)離，并且去醫(yī)院檢查自身是否被傳染。患有結(jié)核病后會(huì)出現(xiàn)低熱，盜汗，乏力，咳嗽，胸悶，呼吸困難等癥狀。關(guān)注自身是否有該癥狀，早發(fā)現(xiàn)，早治療。意見建議：建議平時(shí)保持室內(nèi)空氣流通，多通風(fēng)。同時(shí)如果出現(xiàn)高熱癥狀，不要誤認(rèn)為是感冒，建議到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查，避免延誤病情。平常不要隨地吐痰，出門戴口罩，不要與有呼吸道傳染病的病人，密切接觸。接種卡介苗。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-07-17 1501次
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早期肺結(jié)核如何確診病情分析：對懷疑有肺結(jié)核感染的患者，首先建議做一個(gè)，肺結(jié)核菌素的皮試試驗(yàn)，如果患者檢查的結(jié)果為陰性，說明患者沒有被感染，如果患者的結(jié)果為一些陽性，那么建議患者再進(jìn)行下一步的檢查，比如做胸透，痰液涂片的檢查。意見建議：這樣基本就可以進(jìn)行確診。一旦確定為肺結(jié)核之后，那么立刻要進(jìn)行治療，在早期的進(jìn)行治療的話，患者治療的周期較短，而且治愈后的效果比較好。
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-10 2301次
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肺結(jié)核早期CT可以發(fā)現(xiàn)嗎肺結(jié)核早期CT是可以發(fā)現(xiàn)的，只要肺部有病灶，CT就可以發(fā)現(xiàn)到。另外，肺結(jié)核患者會(huì)有相應(yīng)的癥狀，如咳嗽、咳痰、午后低熱、夜間盜汗等等。一般根據(jù)這些癥狀，結(jié)合肺部的影像學(xué)檢查，可以初步診斷為結(jié)核。當(dāng)然，明確診斷還需要進(jìn)一步查痰，如果痰中檢出結(jié)核分枝桿菌，就明確診斷為肺結(jié)核，這樣的患者需要進(jìn)行隔離治療。當(dāng)
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 200次
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肺結(jié)核多久能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核通常有臨床癥狀之后我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，通常在兩周到四周，就是一個(gè)月左右時(shí)間就會(huì)發(fā)現(xiàn)臨床癥狀的出現(xiàn)，比如有低熱盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，而且患者很多時(shí)候全身出汗，而且就是說在夜間睡覺的時(shí)候容易出現(xiàn)。肺結(jié)核出現(xiàn)之后，胸悶，胸痛也會(huì)出現(xiàn)，這些癥狀都是表明肺部有病變，所以我們應(yīng)該建議患者到結(jié)核防治所做p
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 361次
