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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒(méi)有什么不適，沒(méi)有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 4131次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過(guò)藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?；颊呱畈槐?，病人可能沒(méi)有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒(méi)有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 10370次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來(lái)越大，看不到積液側(cè)的睪丸。這個(gè)病的治療主要是要通過(guò)手術(shù)治療，一般睪丸鞘膜積液的直徑超過(guò)五厘米可以手術(shù)，手術(shù)主要是做睪丸鞘膜的切除或者睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-20 13640次

• 疝氣睪丸鞘膜積液
  疝氣睪丸鞘膜積液也就是疝氣合并睪丸鞘膜積液，這種情況見(jiàn)于疝氣內(nèi)環(huán)口并不太寬大，再就是疝氣的時(shí)間比較久，往往會(huì)腹腔積液，所以疝膜口進(jìn)入鞘膜內(nèi)，這種情況還是建議手術(shù)治療，當(dāng)然孩子的年齡超過(guò)六個(gè)月，如果有坎墩的情況要及時(shí)手術(shù)。再就是如果沒(méi)有發(fā)生特殊情況沒(méi)有坎墩，六個(gè)月以后可以行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療包括腹腔鏡的疝門高位結(jié)扎術(shù)或腹橫膜小切口的疝門高位結(jié)扎術(shù)。腹腔鏡的疝門高位結(jié)扎術(shù)因其創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、疤痕輕等情況得到了大多患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可，還有術(shù)中可以常規(guī)探查對(duì)側(cè)翹突是否閉合的情況，因?yàn)橛幸徊糠趾⒆雍喜?duì)側(cè)鞘突未閉，往往這一側(cè)做了對(duì)側(cè)時(shí)間不久還會(huì)下來(lái)，腹腔鏡解決了這種情況，避免了需要再次手術(shù)的情況，當(dāng)然無(wú)論哪種手術(shù)方式都有一定的復(fù)發(fā)幾率，術(shù)后也要注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 4301次

• 寶寶睪丸鞘膜積液
  對(duì)于體積過(guò)小或者張力不高的患兒來(lái)說(shuō)，不用急于進(jìn)行手術(shù)治療，特別是1歲之內(nèi)的嬰幼兒會(huì)有自行消退的可能。如果積液的體積較大，且張力特別高的話，會(huì)影響到患兒睪丸的血液循環(huán)，容易導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生萎縮的情況，為此應(yīng)當(dāng)及時(shí)的展開(kāi)手術(shù)治療工作。 硬化療法也是常用的治療方法，可以取得較為明顯的治療效果，一般情況下患兒的積液量，大于500毫升或者產(chǎn)生睪丸腫瘤的話，不宜采用硬化療法，在孩子治療期間，應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng)，也可以使用陰囊托帶將陰囊托起，這樣也可以幫助到積液的吸收。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 2401次

• 睪丸鞘膜積液多少正常
  病情分析：一般正常的睪丸鞘膜積液量是很少的，不超過(guò)0.5厘米，如果積液量比較少的話，沒(méi)有明顯的癥狀，但是如果較多的話，可能會(huì)導(dǎo)致睪丸附睪炎或者是精索炎。意見(jiàn)建議：如果癥狀嚴(yán)重的話可能會(huì)導(dǎo)致吸收功能異常，然后可能會(huì)影響到發(fā)育，所以癥狀嚴(yán)重的話要及時(shí)采取藥物治療或者是手術(shù)治療，一般建議手術(shù)治療，預(yù)后效果較好。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-04-10 3804次

• 睪丸鞘膜積液如何緩解
  目前還沒(méi)有特別有效的方法緩解小兒睪丸鞘膜積液的癥狀。小兒患有睪丸鞘膜積液在發(fā)病期間首先要避免久蹲，避免久坐，也要避免出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病，比如預(yù)防腹瀉，預(yù)防便秘，預(yù)防腹脹，這樣就能夠有效的預(yù)防睪丸鞘膜積液的癥狀加重，也要避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣，都可以預(yù)防睪丸鞘膜積液癥狀加重。通過(guò)良好的護(hù)理，日常生活方面多加
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 370次

• 睪丸鞘膜積液如何手術(shù)
  當(dāng)成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒(méi)有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的；而當(dāng)患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí)，我們應(yīng)該對(duì)其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；對(duì)于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進(jìn)行手術(shù)，通常患兒是可以自行吸收消退的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-29 2793次