根尖周病，是發(fā)生在牙齒根尖周組織的炎癥性疾病。是屬于牙體牙髓病中的一種疾病，發(fā)病率非常高。
牙體牙髓病根尖周病
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院口腔特診科
2019-02-253215次
概述：
臨床表現(xiàn)：
患牙會出現(xiàn)明顯的自發(fā)性的疼痛以及咬合疼痛?；佳酪话銜猩铨x或者是牙體硬組織的缺損性疾病，比如楔狀缺損或者磨耗等疾病。多數(shù)患牙牙髓已經壞死，牙冠變黑或者是變灰。有明顯的叩痛不適，患牙還會松動。多數(shù)患牙還會有瘺管出現(xiàn)。
治療方法：
臨床上，根尖周病治療應該是以保存患牙為目的治療。首先要保證無菌操作，要控制感染。必須清除根管內和根管壁的壞死牙髓細胞及其分解的產物，阻止對根尖周組織的不良刺激。
一般急診情況下，應該進行開髓引流，釋放髓腔內的壓力。如果是急性根尖膿腫期，應該刺通根尖孔，建立引流通道，緩解根尖部壓力，解除疼痛。有急性黏膜下膿腫或急性骨膜下膿腫的患者，應該切開排膿。
急性炎癥期之后，應該進行根管的預備，根管成形，根管換藥，進行根管充填，且根管治療期間注意調合，降低咬合，緩解疼痛，配合口服抗生素和止痛藥物治療，頭孢類藥物配甲硝唑，加服布洛芬緩釋膠囊止痛。
根管治療以后，患牙還應該行全冠修復，以長期的保留患牙，以便更好的行使患牙功能。
以上內容僅供參考
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牙體牙髓病的癥狀牙體牙髓病主要分，大部分分為齲病、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎，所以這三個疾病的癥狀是不一樣的。齲病是牙體、牙冠上面，發(fā)現(xiàn)的一個蟲牙，那么它的色、形、質發(fā)生改變，牙體正常是牙釉質顏色，那么得了齲病以后局部變黑缺損，就是長了一個大洞，就是齲病的一個癥狀。它主要表現(xiàn)是冷熱敏感，然后吃東西以后，食物塞到齲洞里以后疼，這是齲病的一個表現(xiàn)。等齲病進展到牙神經以后，慢性牙髓炎的表現(xiàn)就是自發(fā)疼、冷熱水疼、放散疼、不能定位，就是假如說你晚上睡覺的時候，有一側頭疼、牙疼，吃止痛片都不能緩解，就是牙神經發(fā)炎了。慢性牙髓炎進展到根尖周炎，就是咬合疼，這就是牙體牙髓病的不同時期的表現(xiàn)。
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于玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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牙體牙髓病根尖周病需要手術治療嗎牙體牙髓病，發(fā)生在牙體本身的疾病它包括齲病，牙髓病，根尖周病等，一般牙體的齲病需要進行補牙，也就是充填治療。而到牙髓病和根尖周病一般要做根管治療，一般是不用手術治療的，除非在根尖周病，牙根尖有較大的囊腫，需要手術切除。如果根尖周，有較大的膿腫并形成了波動感，需要切開膿腫進行引流，但是不管是切除膿腫還是切開引流，膿腫都需要進行根管治療，根管治療是最有效的治療方法，對于牙髓病和根尖周病來說，所以手術治療，不是最常見的方法，而最常見的方法是根管治療。語音時長 1:34”
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牙體牙髓病 根尖周病?牙髓病俗稱牙神經痛，表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛，發(fā)作時為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，并且向頭部放射，患者常不能指明患牙，牙齦炎時牙髓有活力，冷熱刺激能夠引起疼痛使疼痛加重。根尖周原則表現(xiàn)為持續(xù)性痛，以咬合為主，能指明患牙，并且跟肩周炎時牙髓神經大多已壞死，對冷熱刺激沒有任何反應。語音時長 0:57”
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