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• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好

  應(yīng)該說這兩個都有它的好處，沒有一個絕對的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯的。開顱手術(shù)相對來說的話，現(xiàn)在也不是像原來開很大的骨窗了，也是個小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過側(cè)面進(jìn)去以后，對功能區(qū)的損害比較小。開顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系，進(jìn)到血腫那塊，用內(nèi)鏡進(jìn)去做手術(shù)，對周圍腦組織也保護(hù)得很好，開顱手術(shù)有一個好處，它可以止血。微創(chuàng)手術(shù)的確損害更小，它手術(shù)時間也很短。它的弊端就是，微創(chuàng)手術(shù)的引流管，可能容易帶來感染，還有它沒有止血的功能。所以說選擇就是看病人病情，需要微創(chuàng)的就微創(chuàng)，需要開顱的就開顱，應(yīng)該說各有優(yōu)缺點，沒有誰比誰更好。

  

  02:16
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 9189次

• 疝氣做微創(chuàng)還是開刀好

  疝氣手術(shù)，分為開放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)，就是在疝的上面進(jìn)行切口，一般切口都是3厘米到5厘米之間。切開皮膚，皮下，一直到腱膜，剝離出疝囊來進(jìn)行修補(bǔ)。它的優(yōu)點是簡單、時間短，局部麻醉就可以了。但是缺點它有感染的風(fēng)險，因為切口相對比較大，所以有感染的風(fēng)險。另外，術(shù)后的疼痛比較明顯。第三，因為補(bǔ)片需要固定進(jìn)行縫針，這也可能是術(shù)后慢性疼痛的一個主要原因。第四，術(shù)后可以出現(xiàn)異物感，因為補(bǔ)片位置比較表淺，所以來講，術(shù)后的異物感還是比較明顯的。而微創(chuàng)手術(shù)它的優(yōu)勢在于術(shù)后覆蓋面積大，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。第二個，就是恢復(fù)快，只有三個0.5厘米的小切口，傷口不大，疼痛感低。這是它的主要優(yōu)勢。

  

  01:26
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-28 23133次

• 怎樣區(qū)分腦瘤是良性還是惡性？
  影像學(xué)檢查，比如CT，磁共振，PET-CT，可以區(qū)分腦瘤是良性還是惡性。良性腫瘤常常表現(xiàn)為病情進(jìn)展比較慢，周圍清楚，與正常組織有明顯的間隙。而惡性腫瘤呈浸潤性生長，與周圍正常組織間隙不夠明顯，而且部分患者有轉(zhuǎn)移病灶，行PET-CT檢查可以發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤攝糖率明顯高于正常組織。腦瘤是臨床上比較常見的疾病，分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤單純的腫瘤切除能夠達(dá)到治愈，惡性腫瘤常常需要擴(kuò)大切除。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-23 5959次

• 腦瘤怎么確認(rèn)是良性還是惡性？
  腦瘤確診為良性還是惡性，最有效的方法就是取病理活檢。取病理活檢有兩種方式：第一種給予腫瘤切除，然后送病理化驗；第二種，腫瘤比較大無法切除的，可以考慮行穿刺。近年來由于手術(shù)水平的提高，穿刺的人數(shù)較前明顯下降。當(dāng)然患者需要行CT，磁共振等影像學(xué)檢查，評估腫瘤的大小，位置，從影像學(xué)外觀上也有可能會評估出是良性還是惡性，但是最終確診需要靠病理?；颊咝枰行g(shù)中病理檢查，指導(dǎo)患者術(shù)中手術(shù)方式選擇，以及是否需要術(shù)中的放療等治療，以提高患者的治療效果。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-24 5754次

• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好
  病情分析：這個不能一概而論的，微創(chuàng)手術(shù)跟開顱手術(shù)都是很常用的手術(shù)方式，兩者各有優(yōu)缺點。需要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行選擇。意見建議：首先微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后的恢復(fù)比較快，如果出血量不是特別多，目前腦水腫不是非常嚴(yán)重，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。但是微創(chuàng)手術(shù)無法進(jìn)行去骨瓣減壓，如果腦腫脹比較嚴(yán)重，那是不合適的，否則做完手術(shù)后仍然會因為嚴(yán)重的腦水腫導(dǎo)致腦疝危及生命，如果是腦腫脹和腦水腫嚴(yán)重，就只能進(jìn)行開顱手術(shù)了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 2104次

• 腦出血做開顱還是微創(chuàng)好
  病情分析：這個是要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體對待的，理論上來講，微創(chuàng)手術(shù)更好一點，但是如果是已經(jīng)形成了腦疝的范圍內(nèi)，這個沒有辦法進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：如果對于出血量相對比較少，還沒形成腦疝的情況下，可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。但是手術(shù)之后也會面臨著更多的風(fēng)險，所以術(shù)后也需要積極的進(jìn)行內(nèi)科治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-06 2103次

• 腦出血微創(chuàng)還是開顱好
  應(yīng)該說這兩個都有它的好處，沒有一個絕對的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們說的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯的。開顱手術(shù)相對來說的話，現(xiàn)在也不是像原來開很大的骨窗了，也是個小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過側(cè)面進(jìn)去以后，對功能區(qū)的損害比較小。開顱手術(shù)我們結(jié)合解剖關(guān)系，進(jìn)到血腫那塊，用內(nèi)鏡進(jìn)去做手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 563次

• 腦出血做開顱還是微創(chuàng)好
  腦出血做開顱還是微創(chuàng)好需要根據(jù)患者的具體情況而定，如果患者腦出血量不大，做微創(chuàng)好，如果患者腦出血量大，做開顱好，具體原因如下：如果患者腦出血量不大，一般狀況良好，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，其手術(shù)創(chuàng)傷相對較小，恢復(fù)較快，也能達(dá)到引流血腫，控制顱內(nèi)壓的目的。如果患者腦出血量大，做開顱好一些。如果腦出血量較大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 1118次