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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9591次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5613次

• 左室擴大是心衰嗎
  存在左心室擴大，不一定就是心力衰竭，左心室擴大主要是心臟的結構變形。這種情況是否存在心衰，還要結合患者有沒有心衰癥狀，患者的心臟彩超結果，以及抽血化驗BNP的指標。但是很多心臟擴大的情況下，發(fā)展到最后都會出現(xiàn)心衰，還有很多心衰的病人都會合并有心房和心室的擴大變形。所以兩者之間的聯(lián)系也是非常緊密。左心室擴大常見的原因包括長期高血壓，擴張型心肌病，心臟瓣膜病，心肌炎等等。像這種情況早期應用RASS抑制劑治療，改善心室的重塑，對于預防病情進展是有好處的。
  語音時長 01:09”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-07 2735次

• 左心衰竭嚴重嗎
  左心衰竭的患者一般還是比較嚴重，因為它不是獨立的疾病，它是心臟疾病發(fā)展到終末階段，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始，首先表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀竭，幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發(fā)生。像心肌衰竭的患者，一般都是需要長期的服用藥物來進行相應的治療，平時要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，不然很容易引起病情的發(fā)作。心力衰竭主要的就是指心臟受到嚴重的傷害，令心臟無法正常的泵出足夠的血液來供應身體各個器官活動以及代謝的需求，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙之后導致心衰的一種疾病。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3414次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至會出現(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2501次

• 左心衰竭嚴重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴重，特別是急性左心衰發(fā)作時是非常嚴重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強心類的藥物以及利尿消腫藥，平時要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-06-27 2802次

• 左房左室增大算心衰竭嗎
  心衰竭臨床上一般指心力衰竭，左房左室增大不一定算心力衰竭，可能與心力衰竭有關，但是也不排除是擴張型心肌病引起，可以針對病因?qū)ΠY治療。1、心力衰竭：心力衰竭并不是一種獨立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，發(fā)病原因可能與心律失常有關，也有可能是貧血的原因，患病以后可能會導致患者出現(xiàn)左房左室增大的現(xiàn)象，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 354次

• 左心增大是不是左心衰竭癥狀
  左心增大可能是左心衰竭癥狀，也可能是高血壓癥狀，需要在醫(yī)生指導下口服藥物治療。1、左心衰竭：左心衰竭是由心臟結構功能異常、代償功能不全導致的，心血管疾病因素、感染、創(chuàng)傷因素等都可能會導致左心衰竭，患病后患者一般表現(xiàn)為呼吸困難、意識障礙、咳痰等，還可能會導致患者出現(xiàn)左心增大的癥狀，可在醫(yī)生指導下采用氧
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 311次