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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9876次

• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5347次

• 心臟瓣膜反流怎么辦
  這個主要是看引起心臟瓣膜反流的原因，再就是心臟瓣膜反流的嚴(yán)重程度，大部分的心臟瓣膜反流都是因為風(fēng)濕性心臟疾病導(dǎo)致的，對于這種情況主要是積極治療原發(fā)病。再就是看心臟瓣膜反流的程度，如果是輕度反流不需要特殊處理，如果是重度的瓣膜反流，比如二尖瓣，主動脈瓣重度反流，這種情況就需要進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。再就是一些其他的疾病，比如缺血性心臟疾病導(dǎo)致的，尤其是急性心肌梗死有可能會引起心臟瓣膜反流，這個主要是治療急性心肌梗死，對于瓣膜的情況一般都是用藥對癥處理。另外，心衰性疾病，比如擴(kuò)張型心肌病，原發(fā)性心肌病當(dāng)中的限制性心肌病都有可能會引發(fā)心臟瓣膜的反流，尤其是心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大以后導(dǎo)致瓣膜的相對關(guān)閉不全，這種情況本身不是瓣膜的問題，需要繼續(xù)治療原發(fā)疾病才行。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 10726次

• 心臟瓣膜病嚴(yán)重怎么辦
  如果心臟瓣膜病比較嚴(yán)重，就要考慮做介入微創(chuàng)的手術(shù)治療，或者外科瓣膜的修補(bǔ)，或者瓣膜的置換，這才是解決方案。如果說有機(jī)會進(jìn)行介入的方式，置換瓣膜或者進(jìn)行二尖瓣狹窄的球囊擴(kuò)張，這種情況往往創(chuàng)傷比較小，效果也是比較理想。但如果瓣膜問題比較重一些，同時合并有其他的問題不適合做介入手術(shù)，就只能選擇外科瓣膜修補(bǔ)，或者外科的瓣膜置換。另外一些情況，如果瓣膜疾病到了非常嚴(yán)重的程度，但是患者有明顯的禁忌，比如有血液系統(tǒng)疾病，有出血性疾病，另外有可能對某些物質(zhì)過敏，嚴(yán)重的肝腎功能不全，這種情況可能做手術(shù)受到影響，只能是通過藥物來維持治療，效果就非常的差，患者隨時都有生命危險。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 2464次

• 心臟瓣膜怎么修復(fù)
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進(jìn)行修復(fù)，多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以行人工瓣膜置換術(shù)或者是瓣膜修復(fù)術(shù)，也可以進(jìn)行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進(jìn)行手術(shù)治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，避免感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 4903次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不全，最主要見于一些高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，擴(kuò)張型心肌病。對于心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者，早期輕度的關(guān)閉不全，一般不會引起很明顯的癥狀，可以定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了癥狀，那就需要治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 3704次

• 心臟瓣膜老化輕微怎么辦
  心臟瓣膜老化輕微通?？梢酝ㄟ^病情分析療法、介入治療或藥物治療等方式來進(jìn)行治療。1、病情分析療法：為了減少治療過程中發(fā)生事故的概率，患者不僅應(yīng)使用心電圖、胸部CT、MRI、血壓監(jiān)測、心電圖等手段來確定疾病的具體趨勢，還需要在醫(yī)生的協(xié)助下進(jìn)行詳細(xì)的疾病分析。2、介入治療：雖然大多數(shù)輕度心臟瓣膜病患者不需
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 231次

• 心臟瓣膜老化怎么修復(fù)
  心臟瓣膜老化可以通過外科修復(fù)以及介入修復(fù)的方法來修復(fù)，具體分析如下:1、外科修復(fù)：心臟瓣膜老化可以通過外科修復(fù)的方法來修復(fù)，這種修復(fù)方式屬于傳統(tǒng)的手術(shù)方式，一般就是開胸，比如瓣膜腱索斷裂，可以進(jìn)行腱索修復(fù)，瓣葉出現(xiàn)脫水，也可以進(jìn)行瓣葉修復(fù)。2、介入修復(fù)：心臟瓣膜老化可以通過介入修復(fù)的方法來修復(fù)，介入
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 589次