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• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動(dòng)脈的硬化，病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個(gè)：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評(píng)估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時(shí)候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6835次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊?，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過來，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 4442次

• 腎萎縮致高血壓
  首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動(dòng)脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會(huì)引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長(zhǎng)因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的擴(kuò)大蔓延，引起腎臟的血流灌注的固定性減少，導(dǎo)致腎臟缺血、缺氧加重。這時(shí)腎臟分泌多種引起血壓升高的物質(zhì)，比如微細(xì)血管中的舒張因子，數(shù)量減少，使微細(xì)血管長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài)，勢(shì)必會(huì)造成血流速度減慢，長(zhǎng)期以往，這種情況得不到改善就會(huì)表現(xiàn)為高血壓的形式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2735次

• 高血壓可致腎萎縮嗎
  ?高血壓的一個(gè)病理改變就是急性動(dòng)脈平滑肌增厚和小動(dòng)脈管壁的玻璃樣變。尤其是入球小動(dòng)脈的玻璃樣變，管腔進(jìn)行性縮小，影響腎小體的灌注。出現(xiàn)腎小球玻璃體變，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，炎癥的吸收總是由纖維結(jié)締組織得取代，到最后的結(jié)果就是腎單位進(jìn)行性減少。逐漸被纖維結(jié)締組織取代。表現(xiàn)在大體觀則可見雙腎對(duì)稱性的縮小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1762次

• 吃人參能致高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：吃人參可能會(huì)導(dǎo)致患者血壓升高，尤其是對(duì)于有高血壓的患者一定要謹(jǐn)慎食用人參。在某種程度上講，人參有助于改善氣血不足，對(duì)于體質(zhì)虛弱、氣短、貧血的患者往往可以適量食用。意見建議：高血壓患者平日里要注意低鹽低脂飲食，多吃新鮮水果蔬菜，戒煙戒酒。除此之外，一定要注意按時(shí)服用降壓藥，降壓藥物可以口服氨氯地平、替米沙坦等。

  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-27 3004次

• 腎高血壓怎么查
  腎高血壓，主要是腎臟疾病引起來的，血壓升高，那么比如一些急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎移植等，都可以引起血壓的升高，另外包括一些腎臟血管性的狹窄，也是可以引起血壓的升高，檢查肯定要排除做一些泌尿系方面的檢查，可以做一些腎活檢。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-03 2001次

• 腎萎縮致高血壓
  首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動(dòng)脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會(huì)引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長(zhǎng)因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 381次

• 腎萎縮致高血壓的機(jī)制與治療
  腎萎縮導(dǎo)致的高血壓，是腎臟疾病常見的并發(fā)癥之一。其根本原因在于腎功能減退引發(fā)的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活以及內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙。治療此類高血壓需綜合考慮藥物治療與非藥物治療，以保護(hù)殘存腎功能、控制血壓為目標(biāo)。1、水鈉潴留的處理腎功能下
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次