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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學，所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 39685次

• 腰間盤突出的治療原則

  腰椎間盤突出治療的原則，我們首先肯定是選擇保守治療，而不是開刀的手術(shù)或者說是其他手術(shù)的治療方法。因為腰椎間盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導致的間盤的脫出，對神經(jīng)的壓迫。它會出現(xiàn)一系列的癥狀，這些癥狀有兩個方面的原因，一個是化學性的因素的原因，因為間盤的突出導致了周圍的血運的問題，從而出現(xiàn)了化學性炎癥刺激，刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個就是機械性的刺激，針對初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥，我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法，第一、首先就是平躺硬板床，休息七到十天，然后我們可以用一些對癥的藥物，比如止痛藥物或者一些脫水藥物來緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，來達到一個治療的目的。如果是保守治療，系統(tǒng)的保守治療三個月到半年以上，確實沒有效果，我們才考慮手術(shù)治療。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 3614次

• 腰間盤突出
  腰椎間盤突出，在現(xiàn)實生活當中非常常見，首先要明確椎間盤突出，僅僅是一種影像學上的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上都會有清晰的顯示，但是這種情況下，并不一定有明顯的癥狀，并不需要特殊的治療。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情況下，可以積極的進行保守治療，要睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，局部熱敷，不要推拿按摩，可以適當?shù)倪M行腰椎牽引。靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)病的腫脹程度，應用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，如果保守治療無效，需要積極的進行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。
  語音時長 01:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-30 140870次

• 腰間盤突出
  腰間盤突出的主要原因，在臨床上主要還是由于受到外傷或者是腰椎的自身的退變，再就是后期由于長時間的重體力勞動，過度的彎腰勞累就可以引起椎間盤的突出。在臨床上最常見到的腰椎間盤突出的部位主要還是腰4、腰5、骶1，病人會出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，腰肌會有緊張的情況，壓迫到坐骨神經(jīng)的時候病人可能會出現(xiàn)腿痛，腿麻或者是嚴重的就會出現(xiàn)拇背身無力或者是踝背身無力的情況。一般做輔助檢查需要檢查腰椎的ct，腰椎的磁共振，就可以明確腰椎間盤突出的大小，脊髓神經(jīng)根受壓的程度，然后來積極地進行治療就可以的，一般效果還是非常不錯的。
  語音時長 01:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 8408次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進行?？人?，打噴嚏，強迫性尿失禁，他的腿的疼痛時，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時是交替的，當正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 20202次

• 腰間盤突出好治療嗎
  病情分析：腰椎間盤突出根據(jù)影像學檢查和自身癥狀體征采取合理的治療方案，一般好治療且預后滿意。早期患者或癥狀不嚴重的可保守治療，對出現(xiàn)神經(jīng)壓迫的或保守治療不滿意的影響生活質(zhì)量的需要進行手術(shù)治療，如常規(guī)的開窗手術(shù)，微創(chuàng)的椎間孔鏡等。意見建議：腰椎間盤突出患者平時應注意休息，避免劇烈運動，過度勞累，避免過度彎腰扭腰負重。疼痛明顯的可以在醫(yī)生指導下口服非甾體消炎藥如塞來昔布消炎止痛，同時采取牽引，針灸，烤電等理療緩解癥狀。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-27 1103次

• 射頻治療腰間盤突出
  射頻術(shù)是可以治療腰間盤突出的，通過射頻氣化棒，將射頻電流通過毀損電極，達到椎間盤髓核組織，引起離子震蕩產(chǎn)熱，熱能打斷髓核的有機分子間。使髓核內(nèi)的膠原蛋白分子收縮，髓核組織被汽化，萎縮，體積縮小，椎間盤內(nèi)壓降低，從而減輕了對周圍神經(jīng)的壓迫，達到盤內(nèi)減壓，靶點消融。治療目的，射頻消融術(shù)，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-03 1108次

• 治療腰間盤突出方法
  腰間盤突出臨床上指腰椎間盤突出癥，治療腰椎間盤突出癥的方法一般有臥床休息、外用藥物、口服藥物、牽引治療、手術(shù)治療等。1、臥床休息：腰椎間盤突出癥是脊柱外科常見病，發(fā)病原因考慮與外傷、長期過度勞累等因素有關(guān)，容易使腰椎間盤退變，局部纖維環(huán)破裂后，會壓迫神經(jīng)根引起腰腿疼痛。此時應適當?shù)呐P床休息，同時要做
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次