一、和正常人的憂傷情緒的鑒別。和正常人表現(xiàn)出的憂傷、苦惱、氣餒等悲傷情緒不同。正常人的這種悲傷情緒，往往在很短的時(shí)間內(nèi)發(fā)泄后迅速的恢復(fù)到正常狀態(tài)；而反應(yīng)性抑郁癥是以沒有被克服的心理沖突為基礎(chǔ)發(fā)病的，抑郁情緒嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長，其嚴(yán)重程度必須達(dá)到讓其心理功能下降或社會(huì)功能受到損害才能診斷。
二、和抑郁性神經(jīng)癥的鑒別。反應(yīng)性抑郁癥是由現(xiàn)實(shí)沖突來的，而抑郁性神經(jīng)癥的是由過去持續(xù)不斷的這種自身的心理沖突引起的，而且抑郁性神經(jīng)癥病程比較長。
三、內(nèi)源性抑郁癥，反應(yīng)性抑郁癥缺乏一些內(nèi)源性抑郁癥的典型癥狀，在明顯的社會(huì)心理因素作用下起病，臨床癥狀充分，反應(yīng)心理內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)刺激聯(lián)系密切，情緒波動(dòng)得比較大，容易受環(huán)境的影響。患者表現(xiàn)愁眉苦臉，悲痛欲絕，反復(fù)的傾訴內(nèi)心的一些痛苦，對(duì)遭遇的不幸譴責(zé)怨恨，失眠是以入睡困難為主，沒有早醒的癥狀。
內(nèi)源性的這種抑郁沒有誘因，在嚴(yán)重的心情低落的時(shí)候，出現(xiàn)一些活動(dòng)減少，思維緩慢，出現(xiàn)自罪自責(zé)的一些思維內(nèi)容。精神狀態(tài)和環(huán)境沒有聯(lián)系，呈一個(gè)晨重夜輕的這么一個(gè)特點(diǎn)。
