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• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時(shí)候，病人會出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個(gè)概念，少尿指的是24小時(shí)的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時(shí)候，會出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時(shí)候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時(shí)候，會導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5909次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5453次

• 慢性腎炎夜尿增多
  夜尿增多是慢性腎炎常見的一種臨床表現(xiàn)，很多慢性腎炎患者都有明顯的感覺，一晚上要起來幾次去上廁所，這是腎臟受到損害的緣故，一旦出現(xiàn)這種癥狀就要格外注意，要進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲檢查。除了慢性腎炎患者，可以出現(xiàn)夜尿增多以外，其他疾病也會出現(xiàn)：1、糖尿病控制不滿意，過高的血糖導(dǎo)致滲透性利尿，可以使患者夜間尿量明顯增多。2、膀胱容量減少如膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤等也會出現(xiàn)夜尿增多，但是每次排出尿量并不多。3、前列腺肥大癥等等。所以出現(xiàn)夜尿增多以后，一定要結(jié)合病史和相關(guān)的檢查才能夠明確診斷。
  語音時(shí)長 01:14”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2022-06-28 7598次

• 何謂夜尿增多
  正常人夜間排尿一般為零到兩次，尿量為300-400ml，約為24小時(shí)總量的1/4-1/3。隨著年齡增長，白天尿量與夜間尿量的比值逐漸減小，若夜間排尿次數(shù)和尿量明顯增多，尿量超過全天總尿量的一半，則稱為夜尿增多。夜尿增多在臨床上主要見于：一、精神因素導(dǎo)致夜尿增多，如精神高度緊張導(dǎo)致入睡困難，多以夜尿次數(shù)增多為主。二、排水性夜尿增多，睡前大量飲水、習(xí)慣喝濃茶、咖啡或服用利尿劑，或由于體內(nèi)水主流，特別是心功能不全時(shí)，晚上平臥后，回心血量增多，腎血流量也隨之增加，尿量亦增加，常見于各種心臟病伴發(fā)心功能不全的患者。三、腎病性夜尿增多，因各種原因造成的腎臟損害，腎臟濃縮功能下降，加之腎臟不能在白天將體內(nèi)代謝產(chǎn)物完全排出，需要夜間繼續(xù)排泄以致夜尿增多。
  語音時(shí)長 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3123次

• 腎炎為什么夜尿增多
  病情分析：腎炎患者夜尿增多，多數(shù)情況下是由于腎小管濃縮功能下降所導(dǎo)致的。腎炎在早期的時(shí)候，一般是不出現(xiàn)夜尿增多的，但是腎炎逐漸的發(fā)展，當(dāng)進(jìn)入到中期以后，腎小管也受到了累及，濃縮功能下降，這時(shí)候就會出現(xiàn)夜尿增多。意見建議：這時(shí)候需要積極的治療原發(fā)病。血壓升高的要嚴(yán)格的控制血壓，尿蛋白量增多的可以應(yīng)用降低尿蛋白的藥物。對于已經(jīng)有腎功能衰竭的患者，可以應(yīng)用排毒的藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 3502次

• 突然夜尿增多是怎么回事
  病情分析：突然之間夜尿增多這樣的情況可能是尿崩癥的表現(xiàn)，也有可能是急性尿路感染引起的，需要通過進(jìn)一步的檢查，明確具體的診斷。意見建議：通過尿常規(guī)，尿滲透壓，尿培養(yǎng)這些檢查可以明確診斷的，如果是尿崩癥，應(yīng)該要口服醋酸去氨加壓素片等對癥治療。如果是由于急性尿路感染引起的，選擇敏感的抗生素對癥治療。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-06-29 2503次

• 慢性腎炎突然夜尿增多
  慢性腎炎患者突然出現(xiàn)夜尿增多，這一癥狀往往與腎臟功能的下降密切相關(guān)。主要原因包括腎臟濃縮功能減退、腎小球?yàn)V過率變化，以及可能伴隨的高血壓等并發(fā)癥。慢性腎炎影響腎臟的濃縮功能，使得夜間腎小球?yàn)V過的原尿增多，同時(shí)，腎小管重吸收功能受損，無法有效
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現(xiàn)為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續(xù)存置的蛋白尿，是慢性腎損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素，患者出現(xiàn)大量持續(xù)的蛋白尿，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 300次