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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9458次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13579次

• 肺癌會造成支氣管擴張嗎
  肺癌的患者可能伴隨有支氣管擴張，但是肺癌一般不會造成支氣管擴張，因為支氣管擴張多見于兒童和青少年時期，還有一部分是先天性的支氣管擴張，而且支氣管擴張它的主要的癥狀是咳嗽，咳痰，咳血，經(jīng)常會有呼吸道感染的和反復(fù)的發(fā)熱，長期的支氣管擴張會引起杵狀指的肺外表現(xiàn)。支氣管擴張在CT上的影像表現(xiàn)可分為柱狀的支氣管擴張，靜脈曲張型的支氣管擴張和囊狀的支氣管擴張，有典型的影像學(xué)表現(xiàn)為有軌道征和印戒征，但是肺癌一般沒有這樣的表現(xiàn)。肺癌一般在CT上表現(xiàn)為孤立或者是多發(fā)的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍伴有毛刺，還有其它比較典型的征象。
  語音時長 01:21”
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-04-22 2968次

• 支氣管擴張會變成肺癌嗎
  支氣管擴張是由反復(fù)炎癥引起的，是良性的肺部病變，肺癌是身體正常細胞在內(nèi)外因素發(fā)生突變，演變成惡性細胞，是惡性疾病。理論上講不排除反復(fù)慢性炎癥，刺激正常細胞導(dǎo)致肺癌發(fā)生，但這類報道并不多。目前認為，這兩者根本沒有聯(lián)系。支氣管擴張患者可通過內(nèi)外科治療，定期復(fù)查，監(jiān)測即可，不需要過度擔(dān)心會轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟Ｆ匠５纳?，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，多參加一些體育活動或者是戶外鍛煉，可以增強機體的抗病能力。
  語音時長 1:09”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 3986次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 2102次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續(xù)性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 2101次

• 支氣管擴張肺癌區(qū)別
  支氣管擴張是指發(fā)生于患者支氣管的囊性或者是結(jié)節(jié)狀擴張，它是一種良性病變?；颊叩闹饕Y狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發(fā)生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會出現(xiàn)乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會出現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)。支氣管擴張的治療以避免受寒冷等刺激有關(guān)，同時需要長期的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 76次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復(fù)氣道感染所導(dǎo)致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張?；加兄夤軘U張癥的患者，會出現(xiàn)慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現(xiàn)反復(fù)咯血?；加兄夤軘U張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現(xiàn)肺源性心臟病，有可能會出現(xiàn)右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經(jīng)過積極的治療，是可
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 278次