對于糖網(wǎng)患者而言，長期的高血糖會慢慢損傷眼底的微小血管，這會打破眼底血管生長因子的平衡，導(dǎo)致血管內(nèi)皮生長因子（也就是常說的VEGF）水平異常升高。
VEGF升高會帶來兩個(gè)問題：一是刺激異常的新生血管生長，二是讓血管的通透性增加，導(dǎo)致血液里的成分滲漏出來，引發(fā)黃斑水腫，最終導(dǎo)致視力下降、看東西變形。
抗VEGF眼內(nèi)注射是目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變（即常說的“糖網(wǎng)”）合并黃斑水腫等眼底病的手段，就是直接把藥物打到眼內(nèi)，快速中和掉多余的VEGF，從而消退水腫、改善視力。但這個(gè)藥物的作用時(shí)間是有限的，如果不控制住源頭，等藥物代謝完之后，VEGF又會慢慢升高，所以很多患者需要重復(fù)回醫(yī)院注射，會給日常生活帶來諸多不便與負(fù)擔(dān)。
如果想要延長這個(gè)藥物作用時(shí)間，延長打針間隙，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合口服遞法明片來輔助治療。
遞法明片不是用來替代抗VEGF注射的，而是通過聯(lián)合用藥幫助控制病情，和注射藥起到協(xié)同作用，起到1+1＞2的效果：
1.保護(hù)血管內(nèi)皮：可以增強(qiáng)毛細(xì)血管的穩(wěn)定性，減少血管的滲漏，從根源上減少黃斑水腫的復(fù)發(fā)；
2.改善眼底微循環(huán)：能優(yōu)化視網(wǎng)膜的血流灌注，改善眼底的缺血缺氧狀態(tài)，從根源上減少VEGF的過度生成；
3.抗氧化損傷：可以清除高血糖帶來的氧自由基，減輕氧化應(yīng)激，保護(hù)視網(wǎng)膜細(xì)胞，延緩病情進(jìn)展。
4.抗炎：能減少由長期高血糖導(dǎo)致的眼睛炎癥因子，從而保護(hù)血管不再被破壞，讓眼部環(huán)境更穩(wěn)定，打針的效果也能維持得更久。
簡單來說，抗VEGF注射是“快速治標(biāo)”，把已經(jīng)升高的VEGF降下來，解決當(dāng)下的水腫；而遞法明是“聯(lián)合固本”，從源頭上減少VEGF的過度生成，同時(shí)改善眼底微循環(huán)，保護(hù)血管，減少病情的反復(fù)。這樣一來，抗VEGF的作用時(shí)間就能明顯延長，自然就減少了需要重復(fù)注射的次數(shù)，延長注射的間隙，就不用總是頻繁往返醫(yī)院了。
從臨床研究的結(jié)果來看，對于符合適應(yīng)癥的糖網(wǎng)患者，在抗VEGF治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合規(guī)范口服遞法明片，確實(shí)可以延長注射間隙。
研究證實(shí)，聯(lián)合治療的患者，平均注射次數(shù)比單獨(dú)接受抗VEGF注射的患者更少，而且視力的改善也更穩(wěn)定。
需要明確，所有的聯(lián)合治療，都要選有明確規(guī)定適應(yīng)癥的藥。而遞法明片的適應(yīng)癥是2型糖尿病所致的輕、中度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，也就是常說的糖網(wǎng)早中期階段。一定要遵醫(yī)囑服用，不要自己隨便調(diào)整劑量或者停藥。
此藥很少有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)輕微的腹瀉、腸鳴等胃腸道不適，或者少量皮疹，一般都可以自行緩解；它的主要成分是天然的越桔果提取物和β-胡蘿卜素，即使是長期服用也沒有明顯的肝腎功能損傷風(fēng)險(xiǎn)，糖友也可以放心使用。
