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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52537次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7758次

• 血小板減少性紫癜會(huì)變成白血病嗎
  不會(huì)，因?yàn)槎呤遣∫蛲耆煌膬深惣膊?。血小板減少性紫癜是無明顯外源性病因引起的血小板減少，大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，是一類較為常見的出血性疾病。而白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，特點(diǎn)為造血組織中某一類型的白血病細(xì)胞在骨髓和其他造血組織中發(fā)生惡性的增生，并浸潤體內(nèi)各臟器、組織導(dǎo)致正常造血細(xì)胞受抑制，產(chǎn)生各種癥狀。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、出血、貧血、肝脾、淋巴結(jié)腫大為特點(diǎn)。所以雖然血小板減少性紫癜和白血病都可以發(fā)生血小板的減少，但是二者的發(fā)病機(jī)制完全不同，血小板減少性紫癜不會(huì)轉(zhuǎn)換成白血病。二者的治療方案也完全不同，血小板減少性紫癜以糖皮質(zhì)激素治療為主，而白血病的治療是以化療為主。
  語音時(shí)長 1:33”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 7527次

• 血小板減少性紫癜會(huì)變白血病嗎
  血小板減少性紫癜不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?。血小板減少性紫癜常見的是特發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，是一組免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞引起的出血性疾病，以廣泛皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間短為主要特征。最常見的主要就是有可能表現(xiàn)為出血，在癥狀表現(xiàn)上急性型血小板減少性紫癜往往會(huì)有病毒感染的病史，有皮膚黏膜的廣泛瘀點(diǎn)，瘀斑擴(kuò)大成片，有可能會(huì)有血腫、血泡，有可能會(huì)伴有腹痛，比較罕見的有可能會(huì)有顱內(nèi)出血。對(duì)于慢性型的血小板減少性紫癜往往見于成年女性，起病緩慢，癥狀相對(duì)較輕，皮膚黏膜可見散點(diǎn)的瘀點(diǎn)、瘀斑，血泡以及血腫都比較少，也有可能會(huì)累及內(nèi)臟，長期反復(fù)的出血有可能會(huì)引發(fā)貧血。發(fā)生的病因考慮有可能跟病毒感染有關(guān)系，再就是繼發(fā)于某些疾病，比如繼發(fā)于骨髓瘤、白血病等。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2814次

• 血小板減少性紫癜會(huì)反復(fù)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。這個(gè)是針對(duì)病因治療的，若是病因去除，一般不會(huì)反復(fù)。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2103次

• 白血病會(huì)血小板減少嗎
  由于骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞對(duì)巨核細(xì)胞的抑制作用，大多數(shù)初診的急性白血病都會(huì)有血小板減少，但是也有些急性白血病患者的血小板計(jì)數(shù)正常，甚至高于正常。而慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者，一般血小板是正常的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 5402次

• 血小板減少性紫癜會(huì)變白血病嗎
  血小板減少性紫癜不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?。血小板減少性紫癜常見的是特發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，是一組免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞引起的出血性疾病，以廣泛皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間短為主要特征。最常見的主要就是有可能表現(xiàn)為出血，在癥狀表
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 血小板減少性紫癜會(huì)變白血病嗎
  血小板減少性紫癜不會(huì)直接變成白血病。血小板減少性紫癜與白血病是兩種截然不同的血液疾病，它們的發(fā)病機(jī)制和治療方法都有顯著區(qū)別。血小板減少性紫癜主要是由于免疫因素導(dǎo)致血小板破壞增多或生成減少，而白血病則是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。血小板減少性紫癜
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-27 0次