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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細(xì)菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3071次

• 后背發(fā)冷發(fā)麻什么原因

  后背發(fā)涼、發(fā)麻的原因有以下幾種：當(dāng)身體虛弱、代謝緩慢時，可以出現(xiàn)后背發(fā)涼、發(fā)麻；有些內(nèi)分泌紊亂的病人也可以出現(xiàn)后背發(fā)涼、發(fā)麻；植物神經(jīng)功能紊亂、局部神經(jīng)營養(yǎng)代謝障礙也可導(dǎo)致出現(xiàn)后背發(fā)涼、發(fā)麻；老年人由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體變形，使神經(jīng)根受壓，也可出現(xiàn)后背發(fā)麻、發(fā)涼，甚至疼痛等情況；胸椎、腰椎或頸椎小關(guān)節(jié)病變時也可以出現(xiàn)神經(jīng)受損，導(dǎo)致后背發(fā)涼、發(fā)麻；有些心血管疾病同樣可以引起后背發(fā)涼、發(fā)麻。總之，導(dǎo)致后背發(fā)涼、發(fā)麻的原因很多，有功能性的、有器質(zhì)性的，具體情況應(yīng)該根據(jù)病情完善相應(yīng)檢查，明確診斷后給予相應(yīng)治療。

  

  02:05
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-07 7193次

• 亞急性心內(nèi)膜炎怎么辦
  亞急性心內(nèi)膜炎患者在治療上一定要引起重視，積極的進(jìn)行抗感染治療，最常見的致病菌是草色鏈球菌，所以要注意足療程的用藥，一般情況下需要用藥1個月以上，如果是抗生素?zé)o效，那么可以選擇頭孢菌素或者是萬古霉素等藥物。一般心內(nèi)膜炎都是在基礎(chǔ)心臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生，如主動脈關(guān)閉不全，瓣膜穿孔，人工瓣膜置換術(shù)后發(fā)生感染，并發(fā)細(xì)菌性的動脈瘤破裂，有可能需要手術(shù)治療，早期聯(lián)合外科治療可大大降低心內(nèi)膜炎的病死率，所以針對亞急性心內(nèi)膜炎患者，一定要到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行積極治療，避免危險事件的發(fā)生。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-17 1148次

• 心內(nèi)膜炎癥狀
  感染性心內(nèi)膜炎的癥狀，一般幾乎都有發(fā)熱，除了老年人或者心腎衰竭的患者以外，發(fā)熱是最常見的癥狀。亞急性疾病的患者起病隱匿，有全身的不適，軟弱乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性的癥狀。發(fā)熱呈弛張熱，一般小于39度，午后、晚上較高，伴寒戰(zhàn)、盜汗?？梢杂蓄^疼、背疼、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。急性者呈爆發(fā)性的敗血癥過程，高熱伴寒戰(zhàn)。體征:有心臟的雜音，尤其以主動脈瓣膜關(guān)閉不全的雜音常見；還可以有瘀點(diǎn)；指甲下面有片狀的出血。亞急性的患者可以呈蒼白、無力和多汗。腫大見于30%的病程大于六周的患者，急性者較少見。可以并發(fā)心動脈栓塞、細(xì)菌性動脈瘤、轉(zhuǎn)移性膿腫。
  語音時長 1:42”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 8530次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時候進(jìn)行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 3004次

• 亞急性心內(nèi)膜炎怎么辦
  病情分析：心內(nèi)膜炎是指心房和心室內(nèi)膜的炎性病變。其中起病緩慢，隱匿的為亞急性心內(nèi)膜炎，除病原體直接感染外，常繼發(fā)于心瓣膜病，免疫疾病。意見建議：患者常表現(xiàn)為低熱，乏力，疲倦，心悸。其治療首先要根據(jù)檢查結(jié)果，選擇合適抗生素進(jìn)行抗炎治療。同時根據(jù)其并發(fā)癥選擇合適藥物，對癥糾正缺血，心律不齊等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-01 1702次

• 心內(nèi)膜炎老冒汗怎么辦
  心內(nèi)膜炎老冒汗可以通過藥物以及手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。心內(nèi)膜炎是指微生物造成心臟內(nèi)膜表面感染出現(xiàn)炎癥，一般是由于細(xì)菌、真菌以及其他微生物通過血流直接侵襲心內(nèi)膜而引起的炎癥，感染到心臟瓣膜、心室壁內(nèi)膜、臨近大動脈內(nèi)膜，而且會伴有贅生物的形成。其中瓣膜為最常見受累部位，心內(nèi)膜炎癥狀多，表現(xiàn)為發(fā)熱伴畏寒，所
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 68次

• 心內(nèi)膜炎會前胸后背疼嗎
  心內(nèi)膜炎患者一般情況下會前胸后背疼，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。心內(nèi)膜炎是指由于細(xì)菌、病毒、真菌等病原微生物直接侵襲心內(nèi)膜而引起的一種炎癥性疾病，會使心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌耗氧量增大，就會使神經(jīng)末梢受到刺激，經(jīng)過脊髓傳播人的大腦就會引起疼痛感，從而就會導(dǎo)致前胸后背疼，心內(nèi)膜炎患者還會出現(xiàn)全身軟弱、疲勞無力、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 87次