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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒(méi)有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來(lái)只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來(lái)，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來(lái)的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過(guò)藥物來(lái)治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5342次

• 什么是先天性心臟病介入封堵術(shù)？

  先天性心臟病我們講過(guò)，它分為兩大類的治療手段，一類是外科治療，一類是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創(chuàng)傷，所以說(shuō)在上世紀(jì)80年代開始，一些大夫就開始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經(jīng)過(guò)這三十年的發(fā)展，已經(jīng)是比較成熟，而且有它固定的手術(shù)適應(yīng)癥，第一，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這是最為成熟的，可以通過(guò)介入封堵，來(lái)治療的先天性心臟病，那么一個(gè)內(nèi)科介入大夫，可以通過(guò)經(jīng)皮，把一個(gè)導(dǎo)管的栓子深入進(jìn)入導(dǎo)管，這樣就能夠達(dá)到，封堵未閉的，動(dòng)脈導(dǎo)管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個(gè)房間隔缺損，四周是比較堅(jiān)韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過(guò)經(jīng)皮介入，把一封堵傘放進(jìn)去，把這個(gè)房間隔缺損進(jìn)行封堵，第三，室間隔缺損，對(duì)于一些特定類型的室間隔缺損，打個(gè)比方說(shuō)，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過(guò)經(jīng)皮介入的手段，把封堵器輸送進(jìn)去，進(jìn)行缺損的封堵，第四，肺動(dòng)脈瓣的狹窄，或者主動(dòng)脈瓣的狹窄，那么對(duì)于瓣膜類狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過(guò)一個(gè)經(jīng)皮介入手段，把一個(gè)球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過(guò)經(jīng)皮的擴(kuò)張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來(lái)說(shuō)，經(jīng)皮介入封堵，或者經(jīng)皮介入的球囊擴(kuò)張，是現(xiàn)在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經(jīng)皮介入，還是應(yīng)該到有資質(zhì)的醫(yī)院，根據(jù)你孩子的病情，進(jìn)行個(gè)體化的選擇，我們不能因?yàn)槲窇滞饪剖中g(shù)，而選擇去經(jīng)皮介入或者封堵，這樣孩子就會(huì)得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 7470次

• 什么是心臟瓣膜置換術(shù)
  由于各種原因?qū)е滦呐K瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，影響血流動(dòng)力學(xué)時(shí)應(yīng)行換瓣治療，通常是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換的手術(shù)簡(jiǎn)稱換瓣。生物瓣中心血流具有良好的血流動(dòng)力學(xué)特性，血栓發(fā)生率低，不必終生抗凝，但其壽命較短，至今未獲得滿意解決，多數(shù)患者面臨二次手術(shù)。機(jī)械瓣具有較高的耐力和持久性，臨床應(yīng)用廣泛，但機(jī)械瓣最大的難題是患者必須終生抗凝，且潛在易發(fā)生血栓栓塞和出血的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 5745次

• 心臟瓣膜修復(fù)術(shù)管多久
  具體情況要根據(jù)患者的身體情況來(lái)進(jìn)行判斷，與維持的時(shí)間和自身調(diào)養(yǎng)有密切的關(guān)系，通常來(lái)說(shuō)大多數(shù)患者維持的時(shí)間能夠在10年，甚至20年以上。1.在自身調(diào)養(yǎng)這方面建議患者飲食清淡，比如說(shuō)避免大量食用菠菜、番茄、豬肝等富含維生素K、可能會(huì)干擾患者抗凝治療的這類食物。2.建議患者遵醫(yī)囑服藥，為保護(hù)和改善心功能，患者在術(shù)后不能驟然停藥，而應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥。3.堅(jiān)持進(jìn)行抗凝治療，人工瓣膜主要有兩種，一種生物瓣，一種是機(jī)械瓣，由于人工瓣膜對(duì)于心臟而言是一種異物，血液容易在人工瓣膜上形成凝固，進(jìn)而導(dǎo)致血栓栓塞，比如腦梗死或人工瓣膜功能障礙，因此所有瓣膜病人都需要進(jìn)行抗凝血治療，一般來(lái)說(shuō)，換生物瓣膜的病人需要口服華法林3到6個(gè)月，以后可以停藥，換機(jī)械瓣膜的病人以及有房顫的病人需要終身服用抗凝血藥物華法林4.定期去醫(yī)院復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后半年、一年以及每年患者都需要復(fù)查超聲心動(dòng)圖，以便了解患者心功能恢復(fù)程度和人工瓣膜的功能情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-03-03 7997次

• 什么是心臟瓣膜置換術(shù)
  病情分析：心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換病變的瓣膜的手術(shù)，簡(jiǎn)稱換瓣術(shù)。意見(jiàn)建議：明確有心臟瓣膜病變時(shí)，建議心內(nèi)科就診完善心臟彩超，進(jìn)一步明確瓣膜病變的部位、類型以及程度。輕度的瓣膜關(guān)閉不全或狹窄，無(wú)癥狀者可觀察，不予特殊的處理。當(dāng)瓣膜病變嚴(yán)重，出現(xiàn)心衰，心律失常等并發(fā)癥者，需要積極的治療。藥物治療旨在控制癥狀，防治并發(fā)癥，瓣膜修補(bǔ)術(shù)或瓣膜置換術(shù)是治療瓣膜病變的根本方法，需在專業(yè)的心外科醫(yī)生建議下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 3204次

• 心臟瓣膜病怎么治
  病情分析：介入和手術(shù)治療是目前治療心臟瓣膜病的最有效的方法。應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行就診，其他的治療方法包括原發(fā)病的治療，預(yù)防感染，對(duì)癥治療，控制心率市場(chǎng)和心衰等。意見(jiàn)建議：建議患者在平時(shí)應(yīng)該注意飲食情況，加強(qiáng)也是營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，提高身體免疫力，根據(jù)病情的程度，積極地選擇合適的方式進(jìn)行治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2102次

• 心臟瓣膜介入術(shù)是什么
  心臟瓣膜介入術(shù)是指經(jīng)血管通道對(duì)病變的心臟瓣膜進(jìn)行人工置換。心臟瓣膜介入術(shù)包括瓣膜置換術(shù)與瓣膜成形術(shù)，是目前治療心臟瓣膜疾病的最為先進(jìn)和有效的方法。心臟瓣膜疾病是指由于各種原因引起的心臟瓣膜損害，可以有瓣膜的狹窄也可以是瓣膜的關(guān)閉不全。心臟瓣膜較容易受損的是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣。心臟瓣膜病的介入手術(shù)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 592次

• 心臟瓣膜介入術(shù)是怎么回事
  心臟瓣膜介入術(shù)是指經(jīng)血管通道對(duì)病變的心臟瓣膜進(jìn)行人工置換。心臟瓣膜介入術(shù)包括瓣膜置換術(shù)與瓣膜成形術(shù)，是目前治療心臟瓣膜病的有效的方法。心臟瓣膜病是二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的瓣膜，由于風(fēng)濕熱、退行性改變、先天性畸形等出現(xiàn)病變，從而導(dǎo)致心臟功能衰竭的單瓣膜或者多瓣膜病變。手術(shù)方式有經(jīng)皮二尖瓣球
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 340次