干燥綜合征早期要吃激素嗎
儲(chǔ)永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2022-05-302558次
以上內(nèi)容僅供參考
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪(fǎng)、治療、觀(guān)察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。
01:15
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院
2018-12-21 22565次
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干燥綜合征治療說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話(huà)去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話(huà)，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀(guān)的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話(huà)，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話(huà)，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱(chēng)的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話(huà)，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。
02:45
劉堅(jiān)
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 9378次
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干燥綜合征早期要吃激素嗎干燥綜合征的患者，在早期是不用吃激素治療的，通常早期癥狀比較輕微，只需要針對(duì)具體的癥狀采取相應(yīng)的對(duì)癥治療方案即可，比如患者出現(xiàn)口干，眼干的癥狀，可以應(yīng)用改善口干，眼干的藥物來(lái)對(duì)癥處理，可以應(yīng)用人工唾液，人工淚液等來(lái)對(duì)癥治療，也要停止吸煙，飲酒，避免服用能引起口干的藥物，如阿托品等。要保持口腔和眼部的清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。睡覺(jué)前可以應(yīng)用眼藥水或涂眼藥膏來(lái)防止眼睛的癥狀，對(duì)于病情逐漸進(jìn)展，出現(xiàn)臟器受累時(shí)，往往需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑，如羥氯喹，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 2035次
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干燥綜合征需要吃激素干燥綜合征可以服用一些糖皮質(zhì)激素，給予對(duì)癥的治療。干燥綜合征據(jù)目前沒(méi)有根治的方法，主要是以替代和對(duì)癥的治療進(jìn)行，如果有炎癥反應(yīng)，比如說(shuō)出現(xiàn)有干燥綜合征合并有神經(jīng)系統(tǒng)損害，有腎小球腎炎，間質(zhì)性肺炎、肝損傷或者是血小板低下、肌炎，就可以給予激素治療，一般是使用糖皮質(zhì)激素。它的藥物治療，為了緩解疾病的迅速的進(jìn)展，可以使用免疫制劑，比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等進(jìn)行控制。若伴有疼痛的，可以使用非甾體抗炎藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-10-25 2664次
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干燥綜合征早期要吃激素嗎服用激素是治療干燥綜合癥的一個(gè)方法，不使用激素的話(huà)，可以使用免疫抑制劑來(lái)治療，激術(shù)一般都有副作用，要合理使用，建議要去正規(guī)皮膚科就診，確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療，平時(shí)在生活護(hù)理上要注意清潔干凈，平時(shí)多喝水，保持心情愉快。
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2018-11-26 3002次
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干燥綜合征要吃激素么病情分析：干燥綜合征的患者如果出現(xiàn)了一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變或者嚴(yán)重的腎小管酸中毒以及神經(jīng)系統(tǒng)受累及的時(shí)候，往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的。所以要根據(jù)患者具體病情特點(diǎn) ，決定個(gè)體化的治療方案。意見(jiàn)建議：除此之外，還要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如常用的有羥氯喹，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤或者環(huán)磷酰胺等。一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-10 2602次
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干燥綜合征要吃激素么干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。干燥綜合征目前的治療尚無(wú)特效藥物可進(jìn)行根治，主要是替代和對(duì)癥治療，治療的目的是預(yù)防因長(zhǎng)期口眼干燥造成的局部損傷，密切隨診，觀(guān)察病情變化，防治本病的系統(tǒng)損害?？蓱?yīng)用改善口干眼干的藥物，如人工淚液或者人工唾液。當(dāng)出現(xiàn)系統(tǒng)性損害時(shí)，則需要根據(jù)病情應(yīng)
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-31 1239次
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干燥綜合征激素減量干燥綜合癥患者激素減量，如果在潑尼松大于每天40毫克情況下，主張?jiān)?到6周開(kāi)始逐漸減量，每周可減5毫克，至每天30毫克時(shí)，如病情穩(wěn)定，可按每月減少五毫克，至每天15毫克后要更加緩慢的減藥。可采用隔日減藥法，即每月隔日減2.5毫克，最終改為隔日服藥，減量的時(shí)候一定要慢，循序漸進(jìn)，以免病情反復(fù)反而對(duì)身體
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 302次
