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• 為什么心力衰竭會引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時心臟的舒張功能也發(fā)生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時會出現(xiàn)消化道的淤血，從而會出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

  02:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 3848次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9594次

• 左心衰為什么是肺淤血
  左心衰是由于各種原因?qū)е碌淖笮氖沂湛s力減弱，由于肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，肺靜脈內(nèi)的血液就可以滲出到肺組織內(nèi)，從而導(dǎo)致肺淤血。所以左心衰的患者就會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，剛開始是勞累型的呼吸困難，隨著病情的發(fā)展，逐漸發(fā)展成休息狀態(tài)下也會導(dǎo)致呼吸困難，甚至端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，這些癥狀都是因?yàn)榉斡傺獙?dǎo)致，所以必須要選擇強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，心臟功能改善了，肺淤血的癥狀才會緩解。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-05 5882次

• 為什么心衰導(dǎo)致肺淤血
  心衰患者導(dǎo)致肺淤血，主要是由于心衰的時候心臟的泵血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈的血液淤滯在肺內(nèi)，久而久之造成肺淤血。右心房接受上腔靜脈和下腔靜脈的血液，當(dāng)右心衰竭時，泵血減少，導(dǎo)致上腔靜脈和下腔靜脈血液大量淤滯在血管中，久而久之形成體循環(huán)淤血。因此，對于肺淤血大多數(shù)是以左心衰竭最為常見。而左心衰竭出現(xiàn)肺淤血后，常見的癥狀是呼吸困難主要包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難，其中以勞力性呼吸困難最為多見。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-22 5662次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負(fù)荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導(dǎo)致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當(dāng)左心排血量減少時，肺毛細(xì)血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴(yán)重時出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 4003次

• 為什么心衰導(dǎo)致肺淤血
  病情分析：心衰患者左心房內(nèi)壓力升高，肺靜脈回流受阻，血液淤滯于肺內(nèi)，進(jìn)而引起肺淤血。肺淤血一般發(fā)生于左心衰竭的患者。肺淤血患者會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，端坐呼吸。意見建議：有心衰肺淤血的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時要注意休息，避免勞累，不能熬夜，不能吸煙，不能喝酒，同時要嚴(yán)格限制液體入量，包括輸液量和飲水量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-23 2003次

• 為什么左心衰竭是肺淤血
  左心衰竭時肺淤血通常是因?yàn)樽笮乃ソ邥狗戊o脈回流受阻，肺靜脈中的血液可滲入肺組織，從而導(dǎo)致肺淤血。肺淤血是指局部肺血管內(nèi)的血瘀，通常由左心衰引起，左心衰竭是由于各種原因?qū)е伦笮氖沂湛s力減弱所致，由于肺靜脈回流受阻，肺靜脈壓力升高，肺靜脈中的血液可滲入肺組織，導(dǎo)致肺充血，肺充血時肺體積增大，呈暗紅色，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 108次

• 為什么肺淤血是左心衰竭
  左心與肺靜脈相連，肺淤血是左心衰竭引起的原因通常與左心室收縮功能下降、舒張功能下降等因素有關(guān)。1、左心室收縮功能下降：左心衰竭會導(dǎo)致左心室的收縮功能下降，進(jìn)而會導(dǎo)致與左心室相連的左心房壓力升高，可能會引起與左心房相連的肺靜脈的壓力升高，導(dǎo)致水分漏出肺靜脈，即漏入肺泡內(nèi)，影響通氣功能，引發(fā)肺淤血。2、
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 131次