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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 3112次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，證實若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2025-04-08 3665次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學可見細胞浸潤上皮細胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時可見腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現(xiàn)的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉(zhuǎn)，這個時候需要明確導致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對癥處理，很有可能會繼續(xù)發(fā)展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  語音時長 1:43”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 20729次

• 慢性萎縮性胃炎伴腺體腸化生
  在電子胃鏡的下面，當萎縮性的胃炎伴有腺體的頸部過度增生或者是過度腸上皮化生的時候，黏膜表面就會有粗糙不平，呈現(xiàn)顆粒狀或者是結(jié)節(jié)狀，有的時候可以見到一些假息肉的形成。出現(xiàn)了這種情況，需要進行一些胃液分析、胃蛋白酶原測定和胃泌素以及免疫學指標的檢查，明確具體的分型萎縮性胃炎。治療上需要根除幽門螺旋桿菌，抑制膽汁反流和改善胃動力，還可以適當?shù)挠靡恍┍Ｗo胃黏膜，增加粘膜營養(yǎng)的藥物。如果證實五肽胃泌素測定是低酸或是弱酸的，可以適當?shù)慕o一些弱酸治療。
  語音時長 1:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-14 5917次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時常見的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進胃黏膜的再生和修復。同時要改變不良的生活飲食習慣。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 6801次

• 萎縮性胃炎伴腸化生嚴重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎伴腸化是比較嚴重的一種病情，如果發(fā)展嚴重的情況下會出現(xiàn)胃癌病變。 萎縮性胃炎主要是由于身體胃腸粘膜出現(xiàn)了腺體萎縮，主要是由于長期胃腸粘膜刺激損傷感染，精神壓力過大，導致的胃腸粘膜腺體分泌障礙萎縮的一種臨床表現(xiàn)，根據(jù)相關(guān)的胃鏡和病理檢查確診以后，通過保護胃腸粘膜。促進胃腸動力以及配合抗幽門螺桿菌感染以及配合中藥等方法進行良好治療。意見建議：萎縮胃炎，在日常生活中保持生活規(guī)律，避免過度緊張和焦慮，通過配合，高蛋白高維生素，少食多餐的營養(yǎng)補充，調(diào)整身體可以配合中藥針灸等療法，進行綜合性治療。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-06-17 1002次

• 慢性萎縮性胃炎伴腺體腸化生
  在電子胃鏡的下面，當萎縮性的胃炎伴有腺體的頸部過度增生或者是過度腸上皮化生的時候，黏膜表面就會有粗糙不平，呈現(xiàn)顆粒狀或者是結(jié)節(jié)狀，有的時候可以見到一些假息肉的形成。出現(xiàn)了這種情況，需要進行一些胃液分析、胃蛋白酶原測定和胃泌素以及免疫學指標的檢查，明確具體的分型萎縮性胃炎。治療上需要根除幽門螺旋桿菌，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 278次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-12 13397次