血小板減少性紫癜嚴(yán)重會怎樣治療
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2022-05-271598次
以上內(nèi)容僅供參考
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 52515次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 7750次
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血小板減少性紫癜嚴(yán)重會怎樣治療嚴(yán)重的血小板減少性紫癜的患者，在臨床上往往會通過以下治療方式進(jìn)行治療:第一類治療方式是使用大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行沖擊治療。使用大劑量的糖皮質(zhì)激素可以快速的抑制患者體內(nèi)的異常免疫功能，阻止患者體內(nèi)的抗體去破壞血小板，從而快速的提升患者的血小板的水平，達(dá)到治療目的。第二類治療辦法是通過大劑量的免疫球蛋白進(jìn)行沖擊治療，使用大劑量的免疫球蛋白沖擊可以快速地調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的免疫功能，進(jìn)而達(dá)到提升患者血小板的目的。第三類治療是輸注血小板治療，由于患者嚴(yán)重的血小板減少，常常合并嚴(yán)重的出血癥狀?？焖俚妮斪⒀“寰湍軌蚣皶r(shí)的提高患者的血小板數(shù)目，達(dá)到止血的作用。語音時(shí)長 01:17”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-03-12 3060次
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血小板減少性紫癜該怎樣治療主要包括以下四個方面：第一是一般的治療，患病期間建議臥床休息，積極尋找和去除致病的因素，比如控制感染，補(bǔ)充維生素。第二是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，急性期對腹痛和關(guān)節(jié)痛可給予緩解，但預(yù)防腎臟損害的發(fā)生，療效不確切，也不影響預(yù)后，常用的有潑尼松，每天一到兩毫克每公斤體重，分次口服或用地塞米松、甲潑尼龍靜脈滴注，癥狀緩解后可停用。第三是抗凝藥物，比如阻止血小板聚集和血栓形成的藥物，有阿司匹林，還有肝素，尿激酶等。第四是其他的藥物比如鈣拮抗劑，非甾體抗炎藥，還有一些中成藥比如復(fù)方丹參片、銀杏葉片等。語音時(shí)長 1:24”
韓潔
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-02 1768次
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血小板減少性紫癜怎樣治療血小板減少性紫癜。初始治療用糖皮質(zhì)激素。重度患者可用大劑量丙種球蛋白。二線治療可以選擇硫唑嘌呤、環(huán)孢素、達(dá)那唑、長春生物堿、替麥考酚酯、CD20單克隆抗體等。和血小板生成素、血小板生成素受體激動劑等。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-25 1502次
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血小板減少性紫癜嚴(yán)重會怎樣治療方法一些食物主要有魚，蝦，蟹，蛋，牛奶，蠶豆，菠蘿等。過敏性紫癜就是身體對外來物質(zhì)的不適應(yīng)，從而引發(fā)機(jī)體的過敏反應(yīng)的。一般來說，過敏原多數(shù)是海鮮、花粉、灰塵等的。建議去醫(yī)院檢查個過敏源，看對哪些物質(zhì)過敏，以后就多注意這些過敏源，在治療期間不要吃太多油膩辛辣的食物，好好休息，不要熬夜，既然是血小板減少，它需要一定長期的修養(yǎng)。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-17 1601次
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非血小板減少性紫癜怎樣治療非血小板減少性紫癜一般指的是過敏性紫癜，當(dāng)患者出現(xiàn)了過敏性紫癜的癥狀時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。過敏性紫癜通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、紫癜大小不等并且呈紫紅色，多發(fā)于四肢以及臀部。同時(shí)還可能會伴有皮膚水腫、蕁麻疹等癥狀。部分患者還可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血、以及嘔吐等消化道出血癥狀，還可能會表現(xiàn)出關(guān)
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 120次
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慢性血小板減少性紫癜治療要控制出血癥狀，減少血小板破壞，提高血小板數(shù)量，注意臥床休息，防止外傷。避免應(yīng)用降低血小板數(shù)量以及抑制血小板功能的藥物。治療方面，如果是血小板數(shù)量減少不明顯不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。再就是血小板輸入減少明顯的，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素，有明顯出血或者嚴(yán)重威脅患者生命的需要立即住院治療。應(yīng)該大劑量靜脈應(yīng)用糖皮
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 249次
