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• 霍奇金和非霍奇金的區(qū)別

  霍奇金是個人名，他首先發(fā)現(xiàn)了這種疾病?；羝娼鹆馨土鱿鄬碇v，它的惡性程度要低一些，它更容易發(fā)生在年輕人。這種淋巴瘤，它其實(shí)是以背景細(xì)胞為主，腫瘤細(xì)胞是散落在背景細(xì)胞當(dāng)中的，只占少數(shù)?；羝娼鹆馨土龅那忠u，或者是生長方式，是以淋巴管道為主。就是從這個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到下一個淋巴結(jié)，它的生長方式是比較有規(guī)律的。因此在臨床上，霍奇金淋巴瘤的生物學(xué)行為是相對可預(yù)測的，臨床過程比較良性。而非霍奇金淋巴瘤，它是腫瘤細(xì)胞為主，背景細(xì)胞為輔。它的生長方式是一個遍地開花，是播散型的。它有可能早期是在頸部發(fā)現(xiàn)了一個淋巴結(jié)，然后很快就出現(xiàn)了腹腔，甚至是中樞的一個轉(zhuǎn)移。所以非霍奇金淋巴瘤，它的生長方式是更為惡性，侵襲性更強(qiáng)。從臨床分類上來講，霍奇金淋巴瘤國際上只分為五型；而非霍奇金淋巴瘤現(xiàn)在已經(jīng)分類越來越復(fù)雜，已經(jīng)達(dá)到了一百多型。在治療上，霍奇金淋巴瘤的療效也更為肯定，治療方案也相對簡單；而非霍奇金淋巴瘤，由于臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制也更為復(fù)雜，所以在臨床上要根據(jù)不同的病理分型，不同的臨床特點(diǎn)，來選擇不同的方案，臨床預(yù)后差異也是比較大的。

  

  02:06
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 69830次

• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個惡性淋巴瘤當(dāng)中的主體部分。在2016年的WHO分型當(dāng)中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類已經(jīng)超過了一百種。我們常見的非霍奇金淋巴瘤，我們其實(shí)根據(jù)它的臨床過程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長速度相對緩慢，對我們生活的影響也相對小。這些腫瘤我們也不見得診斷以后就馬上進(jìn)入治療。舉一個例子，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，它就是一個臨床過程非常緩慢的一個疾病，在診斷以后可以不急于治療，因?yàn)榧庇谥委熁颊卟⒉皇芤?。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當(dāng)中，最常見的我們叫彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤。這當(dāng)中又根據(jù)不同的部位，又分了生發(fā)中心來源的，或者是活化b細(xì)胞來源的，甚至還根據(jù)它的生長的部位不同，比如說是腿型，或者縱隔大b，又把它區(qū)分開來。此外來源于胃腸道的，我們說非霍奇金淋巴瘤，也有一個名稱，我們更多的把它叫黏膜相關(guān)淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關(guān)淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關(guān)淋巴瘤當(dāng)中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數(shù)是來源于b細(xì)胞的淋巴瘤，其實(shí)還有來源于t細(xì)胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類，不同來源的淋巴瘤，它們病理特點(diǎn)和臨床過程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預(yù)后也不同。所以談到一個淋巴瘤的時候，一定要先從病理診斷開始，結(jié)合臨床再進(jìn)行分析，進(jìn)行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 22042次

• 經(jīng)典霍奇金淋巴瘤的分型
  目前，將經(jīng)典霍奇金淋巴瘤分為以下四型：一，結(jié)節(jié)硬化型，約20%到40%的R-S細(xì)胞通常表達(dá)CD20，CD15和CD30，光鏡下具有雙折光膠原纖維束分隔，病變組織呈結(jié)節(jié)狀和腔隙型is細(xì)胞三大特點(diǎn)。二，賦予淋巴細(xì)胞性，大量成熟淋巴細(xì)胞，R-S細(xì)胞少見。三，混合細(xì)胞性，可見嗜酸性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞，原纖維細(xì)胞等，在多種細(xì)胞成分中出現(xiàn)多個R-S細(xì)胞伴壞死。四，細(xì)胞消減型，淋巴細(xì)胞顯著減少，大量R-S細(xì)胞可有彌漫性纖維化以及壞死灶等。
  語音時長 1:13”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 16166次

• 霍奇金淋巴瘤復(fù)發(fā)率
  淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴瘤，目前已知淋巴瘤有近七十種病理類型，大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴細(xì)胞的天性就是永無休止的戰(zhàn)斗，幾乎遍布全身的淋巴結(jié)和淋巴組織就是它們的戰(zhàn)場，因此從我們出生到生命終老，這兩大主戰(zhàn)場上就充斥著激烈的廝殺，在長期的戰(zhàn)斗環(huán)境和緊張的工作壓力下，淋巴細(xì)胞發(fā)生量變或質(zhì)變也就不足為奇了。淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴瘤，淋巴瘤的復(fù)發(fā)率有多高，隨著淋巴瘤治療水平的極大提高而改變。
  語音時長 1:30”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-04 6423次

• 結(jié)節(jié)型霍奇金淋巴瘤是什么
  病情分析：結(jié)節(jié)性霍奇金淋巴瘤是以結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型的霍奇金淋巴瘤，95%以上為結(jié)節(jié)性，鏡下以單一小淋巴細(xì)胞增生為主，期內(nèi)散在大瘤細(xì)胞，形成結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)樣結(jié)構(gòu)。目前淋巴造血系統(tǒng)腫瘤分類分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤和經(jīng)典霍奇金淋巴瘤兩大類。意見建議：出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大癥狀，建議及時到醫(yī)院腫瘤科或血液科檢查就診，結(jié)節(jié)型霍奇金淋巴瘤，是一種相對少見但治愈率較高的惡性腫瘤，治療上建議采用化療加放療的綜合治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-26 155802次

• 經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤好治嗎
  病情分析：大部分霍奇金淋巴瘤可以治愈，早期患者好治療，晚期患者治療難度較大?？稍卺t(yī)生評估指導(dǎo)下根據(jù)疾病分型、分期進(jìn)行治療，如Ⅰ和Ⅱ期患者可以進(jìn)行化療和放療。意見建議：患者在治療期間應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免精神緊張、焦慮、壓抑。在飲食方面應(yīng)注意，適當(dāng)增加營養(yǎng)。選擇合適的體育鍛煉，提高自身機(jī)體免疫力。保證充足的睡眠，避免熬夜。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-03 2102次

• 經(jīng)典型霍奇金復(fù)發(fā)能治愈嗎
  經(jīng)典型霍奇金一般是指經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤，經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤復(fù)發(fā)有可能能治愈。經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤可能是感染、免疫、理化因素以及遺傳等因素影響所致，臨床癥狀會表現(xiàn)為有無痛性的淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱，也可能會伴有全身皮膚瘙癢，經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤如果發(fā)現(xiàn)得較早，病情比較輕微，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地塞米松磷酸鈉注
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-22 1104次

• 經(jīng)典型霍奇金復(fù)發(fā)能治愈嗎
  經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤復(fù)發(fā)后有治愈的可能，但相對初次治療難度會增加。經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴組織的惡性腫瘤，初次治療緩解后可能因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的殘留、免疫逃逸等因素復(fù)發(fā)。部分患者復(fù)發(fā)時病情進(jìn)展較快，并且可能對之前的治療藥物產(chǎn)生耐藥性。同時，身
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-31 0次