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• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因?yàn)楦闻K合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導(dǎo)致的。常見(jiàn)的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個(gè)時(shí)候白蛋白代謝、排泄過(guò)多可以導(dǎo)致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統(tǒng)疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發(fā)性骨髓瘤這種情況也可以出現(xiàn)白蛋白降低。白蛋白降低的時(shí)候經(jīng)常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說(shuō)明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

  01:38
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 15908次

• 白蛋白的功效與作用

  白蛋白在咱們機(jī)體當(dāng)中，具有重要的生理功能：第一、就是它能夠維持血漿滲透壓，比如咱們血壓的維持，血容量的維持，白蛋白是起到很重要的作用。第二、白蛋白它是一個(gè)運(yùn)輸?shù)鞍?，它能夠和體內(nèi)很多一些小分子的物質(zhì)結(jié)合起來(lái)，然后起到一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)輸?shù)淖饔?，就像河道里面的船一樣。第三、它能夠保證細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液，和組織液的交流。第四、它對(duì)球蛋白起到一種保護(hù)穩(wěn)定的作用，作用都知道在血漿當(dāng)中，主要是這兩種蛋白，白蛋白和球蛋白，球蛋白主要和免疫有關(guān)系。第五、白蛋白是咱們?nèi)梭w一種重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。第六、白蛋白如果遇到一些有害的重金屬離子的時(shí)候，會(huì)和這種重金屬離子結(jié)合，結(jié)合以后然后排到體外，所以它起到一個(gè)解毒的作用。尤其是對(duì)咱們現(xiàn)在大氣環(huán)境污染比較嚴(yán)重，一些重金屬超標(biāo)，白蛋白它有一定的解毒作用。咱們臨床當(dāng)中，用白蛋白主要是人血白蛋白，它是從人血液當(dāng)中分離出來(lái)的一種白蛋白，屬于一個(gè)生物制品，它臨床當(dāng)中主要用于像失血性的休克、肝硬化、腎病引起的低蛋白引起的水腫、腹水，還有嚴(yán)重的低蛋白血癥等情況，我們都可以輸注人血白蛋白。

  

  02:24
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-10-25 659136次

• 輸白蛋白指征
  白蛋白正確的臨床應(yīng)用包括休克、燒傷、急性呼吸窘迫綜合征、體外循環(huán)，應(yīng)用白蛋白的指征需要是以下幾種情況才能起到治療作用，指征包括：①嚴(yán)重感染、急性低血容量(如手術(shù)失血、創(chuàng)傷出血)，或沒(méi)有其他膠體溶液可供選擇，以及其他膠體溶液已經(jīng)用至最大量時(shí)。②燒傷所致的血漿滲透壓減低及低血容量性休克，一般燒傷后24h以內(nèi)使用晶體液，而24h后可應(yīng)用白蛋白。③成人呼吸窘迫綜合征，白蛋白與利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，可使肺組織間隙液體吸收回血管，消除肺水腫以改善其臨床癥狀。④肝功能嚴(yán)重受損(肝功能不全失代償期)，重度的低白蛋白血癥(血清白蛋白<20g/L)，或由于嚴(yán)重低白蛋白血癥、大量腹水影響心血管功能時(shí)。⑤某些血液置換治療、腎透析或體外循環(huán)手術(shù)患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2018-11-24 33652次

• 腎病綜合征患者不能盲目輸注白蛋白制劑
  腎病綜合征患者輸注白蛋白會(huì)導(dǎo)致腎小球高濾過(guò)和腎小管高代謝，引起腎小球臟層上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞損傷，促進(jìn)腎間質(zhì)纖維化，輕者影響糖皮質(zhì)激素療效，延遲疾病緩解，重者可損傷腎功能，而且白蛋白制劑價(jià)格昂貴，可能存在傳染肝炎、艾滋病、發(fā)生過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)。輸注的白蛋白很快在24到48小時(shí)內(nèi)排出，因此使用白蛋白制劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，包括：1、血清白蛋白濃度低于25克每升伴全身水腫或胸腔心包積液。2、使用速尿利尿后出現(xiàn)血漿容量不足的臨床表現(xiàn)者。3、因腎間質(zhì)水腫引起急性腎衰竭者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4631次

• 白蛋白低于多少要輸白蛋白
  病情分析：不同的情況，輸白蛋白的指征也會(huì)略有差異。對(duì)于需要做腹部外科手術(shù)的危重癥患者圍手術(shù)期，如果白蛋白小于30g/L時(shí)，便可以輸白蛋白。對(duì)于存在肝硬化的患者，如果目前沒(méi)有腹水，白蛋白低于25g/L可輸白蛋白。如果肝硬化患者目前存在腹水，白蛋白濃度需低于30g/L才可以輸白蛋白。意見(jiàn)建議：對(duì)于存在低白蛋白血癥的患者，一定要注意查明引發(fā)白蛋白出現(xiàn)的病因，可以進(jìn)一步檢查腹部超聲、泌尿系超聲、腎功能。同時(shí)要注意測(cè)量心率和血壓以及進(jìn)一步排除惡性腫瘤的可能性。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-06-19 7815次

• 發(fā)熱為何不能輸白蛋白
  病情分析：白蛋白屬于血制品，是從血液中提取出來(lái)的。在輸液的時(shí)候可能會(huì)有發(fā)熱等不良反應(yīng)，加重原有的病情。所以，不建議發(fā)熱的時(shí)候輸白蛋白。意見(jiàn)建議：白蛋白一般用于低蛋白血癥患者。在白蛋白明顯偏低的時(shí)候，特別是搶救的時(shí)候，即使有發(fā)熱，也可以輸注。但輸入過(guò)程中一定要密切觀察，如果有明顯的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-09 11909次

• 輸白蛋白指征
  白蛋白正確的臨床應(yīng)用包括休克、燒傷、急性呼吸窘迫綜合征、體外循環(huán)，應(yīng)用白蛋白的指征需要是以下幾種情況才能起到治療作用，指征包括：①嚴(yán)重感染、急性低血容量(如手術(shù)失血、創(chuàng)傷出血)，或沒(méi)有其他膠體溶液可供選擇，以及其他膠體溶液已經(jīng)用至最大量時(shí)。②燒傷所致的血漿滲透壓減低及低血容量性休克，一般燒傷后24h
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1448次

• 輸白蛋白指征
  輸注白蛋白在醫(yī)學(xué)上具有明確的指征，主要應(yīng)用于治療低蛋白血癥及相關(guān)并發(fā)癥。白蛋白作為人體血漿中的主要蛋白質(zhì)，對(duì)于維持血液滲透壓和運(yùn)輸功能至關(guān)重要。一、輸白蛋白的主要指征包括：1、嚴(yán)重感染或急性低血容量：如手術(shù)失血、創(chuàng)傷出血等緊急情況，當(dāng)無(wú)其他
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次