每天凌晨睡覺(jué)時(shí)就會(huì)發(fā)生咳嗽，此時(shí)要注意排外以下幾種疾?。?/p>
首先是咳嗽變異性哮喘或支氣管哮喘，因哮喘多于晚間好發(fā)，特別是凌晨時(shí)其氣道敏感度較高，迷走神經(jīng)興奮常誘發(fā)其咳嗽的發(fā)作，此時(shí)多需要完善肺功能加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)，以及呼出氣一氧化氮測(cè)定等進(jìn)一步評(píng)估其氣道的敏感度。
另外，還要排外有無(wú)心力衰竭的情況，因?yàn)橥黹g睡覺(jué)時(shí)回心血量明顯增多，特別是平臥時(shí)，患者常加重其咳嗽的癥狀發(fā)生。
另外，患者還要注意排外有無(wú)呼吸睡眠暫停綜合征的可能，因反復(fù)發(fā)生呼吸睡眠暫停以及打鼾，容易導(dǎo)致其咽喉炎的發(fā)作，部分患者因呼吸暫停誘發(fā)其咳嗽的發(fā)生，此時(shí)患者多需要完善呼吸睡眠監(jiān)測(cè)以明確其診斷。
故對(duì)于凌晨晚間總是發(fā)生咳嗽，應(yīng)盡量明確其病因，才予以對(duì)癥的處理。
