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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆?；蛘邭怏w，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 9389次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3090次

• 肺氣腫一定是慢阻肺
  臨床上，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，但慢阻肺中有一種類型是肺氣腫型，還有一種類型是慢性支氣管炎型。臨床上慢性支氣管炎以咳嗽咳痰癥狀為主，可出現(xiàn)呼吸衰竭，肺氣腫以氣喘為主，很少出現(xiàn)呼吸衰竭，咳嗽癥狀比較輕微。無論是肺氣腫型還是慢性支氣管炎型。在臨床緩解期我們需要戒煙避免受涼肺功能嚴重受損失或者患者的氣喘癥狀較重時我們可吸入支氣管舒張劑，例如萬托林，沙美特羅、恩替卡松、異丙托溴銨等，也可口服多索茶堿片進行平喘治療。如果患者有痰咳不出可服用桉檸蒎，沐舒坦，乙酰半胱氨酸等。急性期我們需要進行積極的抗感染治療。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 1892次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  答案是否定的，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，如果患者診斷為肺氣腫后，會有相應(yīng)的臨床癥狀，體征及影像學(xué)改變。肺氣腫主要臨床表現(xiàn)為活動后的氣喘，隨著病情的加重，患者的氣喘會逐漸加重，肺部的查體可聞及干啰音或者是濕啰音。輔助檢查胸片和肺CT會提示肋間隙增寬、桶裝胸、肺的透亮度增加、心影狹長等相關(guān)臨床表現(xiàn)，肺功能以阻塞性通氣功能障礙為主。肺氣腫在臨床上使用平喘藥物，戒煙，避免感染為主要治療措施。常用的平喘藥物包括思力華，艾選樂、萬托林等，有痰咳不出需要使用相應(yīng)的祛痰藥物，如果患者病情急性加重，要根據(jù)不同的病原體采取抗感染治療措施。
  語音時長 1:17”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-01 3380次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 2303次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 2202次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  慢阻肺一般指的是慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫與慢性阻塞性肺疾病雖均屬于呼吸系統(tǒng)疾病，但二者在醫(yī)學(xué)定義、病理過程及臨床表現(xiàn)上存在顯著差異。肺氣腫主要是指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴張，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞，而無明顯的纖維化。慢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 301次