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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 8513次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23955次

• 急性心肌梗死治療后還會復發(fā)嗎
  急性心肌梗死治療以后，如果生活習慣不好，沒有按時的服用藥物，那么也是存在著復發(fā)的可能性，很有可能會引起冠狀動脈硬化繼續(xù)進展，刺激心臟血管痙攣，斑塊會破裂也會引起血管堵塞，從而誘發(fā)心梗發(fā)作，所以心?；颊咴谌粘５纳钪幸欢ㄒ訌娮o理，按時的服用藥物，還要注意生活起居一定要有規(guī)律，避免熬夜，避免勞累，避免情緒的激動或者是過于緊張。飲食也要以清淡，易消化，有營養(yǎng)的為主，而且要多吃一些纖維素含量高的食物，避免出現(xiàn)便秘的情況，否則也是容易誘發(fā)心梗。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-12 3343次

• 心肌梗死多久還會復發(fā)
  在心肌梗死后，任何一個時間段，都有可能再發(fā)心肌梗死。因此這就要求我們對急性心肌梗死患者，早期積極再灌注治療，能夠有效改善預后，預防再梗死。在早期，同時還要應(yīng)用β受體阻滯劑，β受體阻滯劑能減少心肌耗氧量，和改善缺血區(qū)的氧供需失衡，縮小心肌梗死面積，減少復發(fā)性心肌缺血，再梗死、室顫，以及其他惡性心律失常，對降低急性期病死率，有肯定的療效。在心肌梗死后，必須做好二級預防，預防心肌梗死再發(fā)，同時應(yīng)合理飲食，戒煙戒酒，適當運動，心態(tài)平衡，堅持服藥，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期復查。
  語音時長 01:21”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-13 3519次

• 心肌梗死多久還會復發(fā)
  病情分析：患有心肌梗死具體多長時間復發(fā)是不能一概而論的，如果二級預防措施做得很得當，有可能長時間的不復發(fā)。如果不注意預防，有可能短時間內(nèi)復發(fā)。意見建議：曾經(jīng)患有心梗的病人，平時一定要保持心情舒暢，避免疲勞，盡量少吃刺激性的食物，不要熬夜。應(yīng)該遵醫(yī)囑長期服用抗血小板凝集等藥物治療。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1503次

• 急性心肌梗死治療后如何護理
  病情分析：急性心梗的患者在治療以后一定要加強護理按時的應(yīng)用藥物，不能隨意的減量，或者是突然的停藥，要適當?shù)倪M行一些運動，還要避免熬夜，避免勞累。意見建議：建議患者一定要注意多休息，避免熬夜，避免勞累，而且還要注意飲食的調(diào)理，要吃一些易消化，低鹽低脂的食物，還要控制糖的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-22 1102次

• 心肌梗死放了支架以后還會復發(fā)嗎？
  支架臨床上指冠狀動脈支架植入術(shù)，心肌梗死的患者做了冠狀動脈支架植入術(shù)后能否復發(fā)需要根據(jù)患者的恢復情況做判斷，如果患者術(shù)后護理得當，并且身體素質(zhì)較好，可能不會復發(fā)。如果患者術(shù)后沒有按時用藥或者沒有注意飲食，可能還會導致患者出現(xiàn)血栓，導致疾病復發(fā)。冠狀動脈支架植入術(shù)是將金屬支架永久性的置放于冠狀動脈病變
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 845次

• 急性心肌梗死治療方法
  急性心肌梗死治療方法比如藥物治療如阿司匹林、支持療法、手術(shù)治療等治療方法。一、藥物治療1.抗血小板藥物當冠狀動脈形成血栓，就可能會導致急性心肌梗死。此時可以及時應(yīng)用抗血小板的藥物比如阿司匹林或者氯吡格雷阻斷血栓的形成，可以緩解病情，防治猝死。2.抗凝藥物在出現(xiàn)急性心肌梗死時，還需要及時應(yīng)用抗凝的藥物
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 487次