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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23899次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進(jìn)肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，比如短效的支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應(yīng)用長效的支氣管擴(kuò)張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進(jìn)一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進(jìn)痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復(fù)。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進(jìn)行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強(qiáng)，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

  01:49
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3894次

• 慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)
  慢性阻塞性肺氣腫的臨床典型癥狀為，有肺氣腫病理變化的患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在體力勞動時發(fā)生，隨著肺氣腫程度的加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時也出現(xiàn)呼吸困難，當(dāng)合并呼吸道感染時癥狀加重，并可出現(xiàn)缺氧酸中毒等。其外應(yīng)該有可能并發(fā)自發(fā)性氣胸，呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病，低通氣睡眠呼吸障礙綜合征等?；颊邞?yīng)該盡早去醫(yī)院接受比較正規(guī)的治療，如果病情比較嚴(yán)重應(yīng)該住院治療。平時應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的生活習(xí)慣，生活要有規(guī)律，戒煙戒酒，早睡早起，多注意休息，保證患者睡眠時間的充足?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些營養(yǎng)價值含量比較高的食物，通過食補(bǔ)來改善患者自身的癥狀。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 3362次

• 慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)
  慢性阻塞性肺氣腫主要臨床表現(xiàn)，是在原有咳嗽、咳痰等癥狀基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，檢查有肺氣腫體征。阻塞性肺病臨床表現(xiàn)特征可分為：一、氣腫型（紅喘型、PP型、A型）主要病理改變?yōu)槿∪~性或伴小葉中央型肺氣腫，表現(xiàn)以肺氣腫為主，多見于老年人，氣促明顯，呈喘息外貌，發(fā)紺不明顯，血?dú)舛嗾?，二氧化碳輕度下降，晚期會出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭。二、支氣管炎型（紫腫型、BB型），病理改變?yōu)閲?yán)重慢性支氣管炎伴小葉中央型肺氣腫，患者年齡相對較輕，以支氣管炎表現(xiàn)為主，常反復(fù)發(fā)生呼吸道感染、咳嗽、咳痰，患者發(fā)紺明顯，氣促較輕，二氧化帕明顯降低，二氧化碳帕明顯增高，易出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭。三、混合型是氣腫型及支氣管炎型的混合表現(xiàn)。
  語音時長 1:48”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-01 3267次

• 慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現(xiàn)一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變。指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在體力勞動時發(fā)生，隨著肺氣腫程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時也出現(xiàn)呼吸困難，當(dāng)合并呼吸道感染時，癥狀加重，并可出現(xiàn)缺氧、酸中毒等。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)是什么
  阻塞性肺氣腫的，起病緩慢，病程較長，主要癥狀，包括。第一，慢性咳嗽，隨病程發(fā)展，可終生不愈，常晨起咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。第二，咳痰。第三，氣短或呼吸困難。第四，喘息和胸悶。一般咳痰為白色黏痰，可偶帶血絲，急性發(fā)作期，可有膿性痰。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 2103次

• 阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)
  阻塞性肺氣腫是一種是來自與呼吸道的病變，是指氣管不斷地?cái)U(kuò)張而導(dǎo)致肺部的彈性不斷減弱，并且不斷擴(kuò)大的一種疾病。病因有很多，多半是因?yàn)闊煵?。因?yàn)闊煵莺写罅康挠泻Τ煞郑瑫绊憵夤艿恼；顒訌亩钊菀讓?dǎo)致心肺衰竭。此外與我們的生活環(huán)境也有很大的關(guān)系。肺氣腫患者的主要癥狀就是會出現(xiàn)呼吸困難，癥狀較輕者僅在體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-31 1858次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次