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• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 8630次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 6541次

• 腸穿孔為什么沒修補而是造瘺了
  腸穿孔的患者之所以沒有修補，而是造瘺，是因為如果進行修補，有可能會造成患者出現(xiàn)腸管的壞死，從而引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，導致患者出現(xiàn)感染性休克，所以這時候造瘺是患者很好的選擇，造瘺之后，一定要保護好患者的造瘺口，要定期對造瘺口進行換藥處理，每次換藥的時候，要嚴格的執(zhí)行無菌操作。造瘺之后，患者一定要定期的更換造瘺袋，患者需要進行積極的抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，患者需要多注意休息，不要過于勞累，要吃清淡、營養(yǎng)、容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、果汁、米粥等，這樣才有利于患者的身體健康。
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  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-09-14 2733次

• 直腸造瘺后注意什么
  直腸造瘺后應注意以下幾點：一、保護皮膚，防止皮膚周圍發(fā)生炎癥、潰瘍和糜爛，局部使用凡士林沙布或氧化鋅軟膏進行造瘺口周圍涂抹后使用爐甘石洗劑進行涂抹，干燥周圍皮膚。第二點、逐步養(yǎng)成定時排便的習慣，手術之后幾天無排便意識，可服用導瀉或到當?shù)蒯t(yī)院進行人工擴肛灌腸來鍛煉排便的意識?？墒褂霉嗄c的方法每天兩次，以后逐漸減少，刺激肛門黏膜有利于大便排出。第三點、進行擴肛治療，直腸造瘺后更換造瘺帶之前要人為的進行局部擴肛，可以使用石蠟油打濕手指，首先進入一根食指，之后進入一根食指、一根中指進行擴肛治療，達到避免肛門狹窄。第四點、避免做重力勞動，預防切口疝的發(fā)生。
  語音時長 01:25”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-09 6012次

• 直腸造瘺活多久
  病情分析：直腸造瘺活多久要根據(jù)患者的情況來決定，因人而異。一般情況只要患者積極的進行治療，平時心情方面保持愉悅，生存時間也是很長的，請不要太擔心。建議可以去醫(yī)院進行手術治療，平時一定要保持良好的心態(tài)，對病情是有很大幫助的。意見建議：建議患者一定要注意，飲食方面多吃一些高蛋白的飲食，多吃一些魚肉、雞肉，有利于病情的恢復。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-05-22 2306次

• 小腸穿孔手術多久康復
  腸穿孔有很多原因，如感染、外傷、腫瘤、機械損傷、化學腐蝕、腸壞死等。腸穿孔出現(xiàn)以后，會出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹，嚴重時可引起休克，所以應盡早手術治療。手術以后多長時間康復，與原發(fā)疾病有關。如果不是惡性腫瘤，一般一個月左右即可痊愈。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-09 3703次

• 大腸穿孔手術一定要造瘺嗎
  大腸穿孔手術是否需要造瘺需根據(jù)穿孔部位、嚴重程度、感染范圍、患者全身狀況及手術時機綜合判斷，并非所有情況均需造瘺。以下為常見需考慮造瘺的5種情形及解釋：1.穿孔范圍大或污染嚴重若穿孔導致腹腔廣泛污染（如糞便外溢），直接縫合可能因感染風險過高
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-09-12 0次

• 腸穿孔為什么沒修補而是造瘺了
  腸穿孔造瘺主要是根據(jù)病人的情況而定的。一般情況下，對于單純腸穿孔的病人根據(jù)穿孔的程度選擇腸道修補或者腸切除術。但是，如果病人有胃炎、腸炎等胃腸道炎癥的話，可以采取造瘺的方法，讓病人的胃腸道能夠得到充分的休息和恢復。因為炎癥刺激會引起胃腸道粘膜的水腫，如果只把穿孔的部位修補好，由于炎癥刺激的原因會使傷
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-03 4747次