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右肺肺大皰分為右肺繼發(fā)性肺大皰和右肺特發(fā)性肺大皰,右肺繼發(fā)性肺大皰多繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫。右肺特發(fā)性肺大皰,有些是由先天基因異常引起的,也有不少是病因不清的右肺特發(fā)性肺大皰。一般需要手術(shù)治療。

各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡互相融合,在肺組織內(nèi)形成直徑大于1cm的含氣囊腔,稱為肺大皰,發(fā)生在右側(cè)肺部的就叫右肺肺大皰。

絕大多數(shù)的右肺肺大皰,可在胸腔鏡下通過肺楔形切除手術(shù),獲得完整切除。對(duì)于難以完整切除的右肺肺大皰,醫(yī)生可切開大皰,仔細(xì)縫合漏氣部位或部分切除多余的大皰壁,縫合切緣。較小的或靠近肺門的右肺肺大皰,難以楔形切除,其可行結(jié)扎或縫扎等處理。如受累肺野,除右肺肺大皰外幾無正常肺組織,患者也可行右肺肺葉切除。合并復(fù)發(fā)性氣胸的右肺肺大皰患者,可同期行胸膜固定術(shù),減少自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)幾率。

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