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• 股骨頸骨折什么情況下?lián)Q關(guān)節(jié)

  股骨頸骨折是一個非常常見的一種疾病，這個地方同時又很重要，那么在臨床上面股骨頸骨折處理不好了，就會出現(xiàn)不愈合，甚至愈合不良，或者是畸形愈合。那么股骨頸骨折以后，股骨頭的血液供應(yīng)就會受到影響了。它本來就是單行道，股骨頭的血液供應(yīng)是靠股骨通過股骨頸的部位，往股骨頭里運(yùn)輸。那么這地方在發(fā)生骨折了，股骨頭里面血運(yùn)就發(fā)生很大的問題了。股骨頸骨折以后，如果年輕，一般來說偏年輕一點的，比如60歲以前的人，盡量還是通過內(nèi)固定讓它自己去長，但是這個長是要付出一定代價的。固定的時間一定要夠，在骨頭長好之前不能負(fù)重。股骨頸骨折愈合是不容易的，有可能時候骨折是面臨不愈合的。那么這個時候，疼痛就會讓你的活動、生活質(zhì)量會下降。那么老年人骨頭本身有疏松，把持不住，你讓他很長時間臥床，對他身體來說負(fù)面影響更大，甚至股骨頭壞死，都可以考慮去做關(guān)節(jié)置換。換關(guān)節(jié)，實際上對于這個疾病來說，也是非常容易做的手術(shù)。他不需要很長的時間臥床，可以早點起來下床走路。同時現(xiàn)在的假體的工藝，生存時間也足夠長。所以如果到那一步，或者對生活、身體要求比較高，可以考慮做關(guān)節(jié)置換。

  

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  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 4008次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12426次

• 股骨頸骨折換關(guān)節(jié)
  對于股骨頸骨折以后的病人最怕的就是容易引起股骨頭壞死的可能性，對于頭下型的或者是年齡比較大的病人，一般還是主張積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，多數(shù)還是主張進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。但是術(shù)前必須要積極的進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動，目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬，防止肌肉的萎縮，為將來的正?；顒幼鰷?zhǔn)備。對于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是非常重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，如果刀口愈合順利，大約兩周左右就可以進(jìn)行拆線。另外需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生就完全可以的，一般手術(shù)效果還是非常不錯的。
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  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 2527次

• 股骨頸股骨折換關(guān)節(jié)后疼痛怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了股骨頸骨折，并且發(fā)生于中老年人，可以行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果在關(guān)節(jié)置換以后，有髖關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛癥狀，這種情況一是要多注意保暖，避免受涼，以免導(dǎo)致疼痛的加重。再就是疼痛期間可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物來緩解疼痛的癥狀，比如說口服尼美舒利、氯諾昔康、雙氯芬酸鈉之類的藥物，來緩解關(guān)節(jié)部位疼痛，以提高病人的生活質(zhì)量。并且平時一定要加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)部位屈伸功能的鍛煉，因為大部分關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后所引起的關(guān)節(jié)疼痛，多是由于術(shù)后髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊黏連、攣縮所導(dǎo)致，所以只要通過鍛煉，牽拉開黏連、攣縮的組織以后，病人髖關(guān)節(jié)部位的疼痛就會逐漸的減輕恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-06 2980次

• 股骨頸股骨折換關(guān)節(jié)后疼痛怎么辦
  病情分析：通常情況下病人股骨頸股骨折換關(guān)節(jié)后疼痛可以通過外貼膏藥或者局部熱敷的方式來進(jìn)行治療，然后平時要避免受寒受潮或者受涼的情況，定期的做關(guān)節(jié)MRI的檢查。意見建議：建議病人也可以通過螺釘固定的治療方式來恢復(fù)，然后在期間應(yīng)該避免走路或者負(fù)重的情況，一定要保護(hù)好關(guān)節(jié)部位。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-22 1502次

• 股骨頸骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：股骨頸骨折一般我們認(rèn)為比較嚴(yán)重。股骨頭血運(yùn)招到破壞，容易股骨頭壞死。對于65歲以上的患者，我們建議其行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后有些細(xì)節(jié)性動作受限。意見建議：如果是青少年、年輕患者，我們?nèi)孕枰M(jìn)行復(fù)位，空心釘內(nèi)固定，盡可能解剖復(fù)位，延緩其下地負(fù)重時間，以達(dá)到骨折完全愈合。只要骨折解剖復(fù)位及下地時間在術(shù)后半年開始，絕大部分可以得到很好的恢復(fù)。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-29 4203次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會對局部的組織造成刺激，因此患側(cè)髖部可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時也可能會伴有明顯的壓痛。2、活動受限：由于骨折后會引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會造成活動受限，難以自主活動。3、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-21 0次