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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 5365次

• 慢性腎小球腎炎的危害

  慢性腎小球腎炎的危害，這個危害談的比較大，它涉及面比較廣。因為這個危害不光是指的，涉及到患者本身，還涉及到患者的家庭，身后的社會環(huán)境，以及大的來說，還對我們整個人群、整個國家，都有危害。我想這個危害可能指的是，對患者本身的危害，這個危害要更多強調(diào)，慢性腎小球腎炎，對身體其他臟器的一個危害。比如說慢性腎小球腎炎，可以引起高血壓，出現(xiàn)血管的硬化，可以出現(xiàn)高血壓腦病，可以出現(xiàn)高血壓心臟的損傷，這就是危害。比如說我們慢性腎臟病，慢性腎小球腎炎，發(fā)展到一定階段以后，它還會引起貧血，貧血會引起什么呢，比如說貧血引起乏力，貧血引起眩暈、頭暈。貧血也可以引起心悸、心慌、氣短。貧血還可以引起消化道癥狀，食欲不佳等等。慢性腎小球腎炎重了以后，還可以引起一些鹽的代謝異常，會引起我們骨頭的異常，會引起我們血管的，軟硬度的變化，這都是對我們?nèi)梭w，造成的損傷危害。還有一些，后期因為一些用藥，還可以進一步造成損傷，比如說使用激素，會引起一些激素的副作用，使用免疫抑制劑，會有免疫抑制劑的一些副作用，這都是對我們?nèi)梭w的危害。而這個危害，之所以造成危害，它的源頭，就是因為我們腎臟出現(xiàn)了問題。

  

  02:18
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3739次

• 慢性腎小球腎炎降壓治療的目標值
  臨床上慢性腎小球腎炎患者，降壓目標值主要有以下一些方面，當患者尿蛋白定量大于一克每天的時候，患者降壓治療的目標是在125-75毫米汞柱以下。當患者尿蛋白定量小于一克每天的時候，患者的降壓目標值控制在130-80毫米汞柱以下。因為持續(xù)的高血壓是加速慢性腎小球腎炎患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的一個重要危險因素。因此在慢性腎小球腎炎患者治療中，積極控制高血壓是十分重要的。建議患者如果沒有明顯禁忌癥，首選應用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑進行治療，因為目前這兩種藥物已公認為具有降低患者血壓水平，還可以減少患者尿蛋白水平，且可以在一定程度上，起到延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。在患者治療過程中，應當使患者的血壓平穩(wěn)下降，避免使患者的血壓出現(xiàn)大幅度波動，以免不利于患者病情的恢復。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 1982次

• 高血壓降壓的目標值
  高血壓病是生活中常見病，嚴重危害人們的健康。降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心腦血管病的發(fā)病率和死亡率。要達到目的，要把血壓控制在良好的水平，原則上應將血壓降到患者能最大耐受的水平，目前一般主張血壓控制目標值至少小于140/90毫米汞柱，糖尿病或者慢性腎臟病合并高血壓的患者，血壓控制目標值小于130/80毫米汞柱。根據(jù)臨床試驗已獲得的證據(jù)，老年收縮期性高血壓，降壓目標水平，收縮壓140到150毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱，但不低于65到70毫米汞柱，舒張壓降的過低可能會抵消收縮壓下降得到的益處，因為老年人血壓降的過低有可能引起腦供血不足情況。
  語音時長 1:32”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-01 3080次

• 腎小球腎炎怎么降壓
  病情分析：腎小球腎炎應該選擇對腎臟有保護作用的降壓藥，要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。意見建議：高血壓控制不好可以導致腎小球腎炎加重。血壓控制不好，血壓過高，腎臟損害加重，血壓控制過了，血壓降低，腎臟缺血，也會導致腎臟損害加重，所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴密觀察下，仔細調(diào)整降壓藥物，不要自行服用降壓藥。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 1601次

• 血糖控制目標值是多少
  病情分析：血糖控制目標值和年齡、有無并發(fā)癥有關(guān)。中青年糖尿病患者應將空腹血糖控制在6mmol/L之內(nèi)，餐后兩小時血糖在7.8mml/L之內(nèi)。老年人糖尿病并伴有并發(fā)癥，應將空腹血糖控制在7mmol/L內(nèi)，餐后兩小時血糖在9mmol/L之內(nèi)。意見建議：控制血糖除了服用藥物之外，平時也要調(diào)理好作息規(guī)律和飲食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量過高的食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1701次

• 血壓控制的目標值
  關(guān)于原發(fā)性高血壓患者長期降壓治療，應達到目標的血壓水平，由于血壓和心血管病危險因素之間存在連續(xù)性相關(guān)，所以并沒有最低的血壓抑制的存在。根據(jù)限有臨床試驗的證據(jù)從治療得益和安全性的角度考慮，目前將六十歲以下高血壓患者的目標定義為，140/90毫米汞柱以下，伴有糖尿病和腎病的高血壓患者定義為130/80毫
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 139次

• 慢性腎小球腎炎治療的主要目標是什么
  慢性腎小球腎炎的治療應該以防止和延緩腎功能進行性惡化，改善和緩解臨床癥狀以及防治嚴重的并發(fā)癥為主要目的。而不應以消除蛋白尿為主要目標。一般主要采取綜合性的防治措施，對于水腫，高血壓，腎功能不全的患者應該強調(diào)休息，避免劇烈運動和限制鈉鹽攝入，有免疫反應活動者應該使用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑，抗凝劑，抗血小
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 170次