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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7750次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52515次

• 血小板減少導(dǎo)致出血怎么辦
  如果是由于血小板減少所導(dǎo)致的出血，首先要進(jìn)行血小板的輸注，糾正血小板減少的程度，從而達(dá)到止血的目的。其次要盡快的完善相關(guān)檢查，明確血小板減少的原因是什么，對因治療，從根本上解決血小板減少。血小板減少的患者導(dǎo)致出血通常是皮膚黏膜有出血點(diǎn)，少見的有瘀斑。如果血小板減少的程度比較重，一些患者有可能會出現(xiàn)牙齦滲血，鼻腔出血，口腔血皰，甚至是泌尿系出血和腦出血。對于血小板嚴(yán)重減少的患者，在輸注血小板的時(shí)候可以一次性進(jìn)行較多的血小板輸注。
  語音時(shí)長 01:15”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-14 5680次

• 血小板減少怎么辦
  一、甲潑尼龍，甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況，二、丙種球蛋白治療，治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，此法通過將免疫球蛋白中含有大量抗體輸給患者的方法，達(dá)到中和毒素殺菌的目的，幫助患者從低免疫狀態(tài)快速到達(dá)暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài)。三、中藥制劑，主要包括成方卷柏紫癜方和中藥方歸脾湯加減，卷柏紫癜方滲透力強(qiáng)，可以迅速進(jìn)入細(xì)胞血液，皮膚，內(nèi)臟等病灶部位，清潔血毒，調(diào)理臟腑，歸脾湯主要治療本病當(dāng)中的氣不攝血證，可以增強(qiáng)免疫和造血功能，從而有效調(diào)節(jié)血小板的減少。
  語音時(shí)長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 6032次

• 血小板減少癥怎么辦
  對于這個(gè)血小板減少癥的話，血小板數(shù)量減少，如果說不想用激素的話,可以考慮中醫(yī)藥治療.中醫(yī)上認(rèn)為血小板減少的主要病機(jī)為熱,虛,瘀三種，西醫(yī)治療的話首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,當(dāng)然，這個(gè)的話還是要注意的，平時(shí)多調(diào)養(yǎng)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-12 2402次

• 貧血性血小板減少怎么辦
  引起貧血性血小板減少的原因的太多，包括遺傳性、先天性伴畸形無巨核細(xì)胞血小板減少癥等。獲得性再生障礙性貧血、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核、化療藥物、輻射、巨核細(xì)胞再生障礙、病毒感染，影響血小板生成的藥物，維生素B12、葉酸缺乏，非免疫因素引起的血小板破壞增加。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2003次

• 血小板減少會導(dǎo)致出血嗎
  因?yàn)檠“鍏⑴c了人體的正常凝血過程，所以當(dāng)血小板數(shù)量明顯減少的時(shí)候就會影響到凝血功能，從而導(dǎo)致出血。但是并不是血小板減少就一定會有出血，還要看血小板減少數(shù)值的高低以及血小板的質(zhì)量。通常來講，當(dāng)血小板大于30×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)相對較小。當(dāng)血小板小于20×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)是成倍增加的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1153次

• 血小板減少導(dǎo)致皮膚黏膜出血
  血小板減少導(dǎo)致皮膚黏膜出血有以下幾個(gè)情況：第一個(gè)是血小板生成減少，也就是見于這種再生障礙性的貧血、白血病感染、藥物性抑制等。血小板破壞過多，是見于特發(fā)性的血小板減少性紫癜，然后藥物免疫性的血小板減少性紫癜。血小板消耗過多見于血栓性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血叫做DIC。除了血小板減少之外，他的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 219次