在臨床上，膽管結石的患者一經(jīng)診斷明確，如果患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，否則膽管結石會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，有的時候還會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，導致患者出現(xiàn)感染性休克，會造成患者的生命出現(xiàn)危險，因此，膽管結石的患者需要到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術治療為好。
膽管結石需要手術嗎
焦占江副主任醫(yī)師
邢臺市第三醫(yī)院普外科
2020-12-172329次
概述：
圍手術期注意事項：
膽管結石的患者在進行手術治療之前，一定要調整好患者的身體狀態(tài)，要維持好患者的水、電解質平衡，以確保手術安全順利進行。手術之前，要明確膽管結石所在的位置、大小和數(shù)目，然后再進行手術治療，能夠做到精準的手術治療，也能夠降低患者的手術創(chuàng)傷，整個手術操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷。在圍手術期，需要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要保護好患者的肝功能，要鼓勵患者早期下床活動，促進胃腸道功能恢復，另外，還要對患者的手術切口進行換藥處理，促進手術切口愈合，這樣才有利于患者的康復。
飲食注意：
建議膽管結石的患者吃一些米湯、魚湯、果汁、米粥、面條、魚肉、牛奶、豆制品等，建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜，比如說，香蕉、柚子、橙子、油麥菜、胡蘿卜、茄子、黃瓜、西紅柿等；患者的飲食一定要規(guī)律，不要暴飲暴食，不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，這樣才有利于患者的身體健康。
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膽管結石手術后復發(fā)嗎膽管結石手術以后確實存在一定的復發(fā)的幾率，少數(shù)的情況是因為本身膽管結石手術就沒有取干凈，有殘余結石的存在，這種殘余結石逐漸的增多增大，最終又誘發(fā)了臨床癥狀，診斷為結石復發(fā)。臨床上更多見的還是膽管內有新發(fā)的結石，比如說是有這種肝內膽管結石又掉了下來，可以形成繼發(fā)性結石，還有一些就是因為膽道的一些反流可以引起這種新發(fā)的結石。尤其是我們做ERCP以后，因為膽道的Oddis括約肌被破壞，腸道內容物容易反流到膽管，容易反復感染，容易以腸內的異物為基石，而形成結石。
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董典博
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膽管結石0.8需要手術嗎膽囊結石0.8這么說應該是從b超報告單上讀來的數(shù)據(jù)0.8，我們在臨床上大部分就是指0.8厘米，這么說膽囊結石0.8厘米需不需要做手術，要看病人的具體情況而論，如果說膽囊結石0.8厘米，病人沒有明顯癥狀，從來沒有發(fā)出過膽囊結石的癥狀，就是沒有疼痛或者是沒有什么不舒服，偶爾在體檢中發(fā)現(xiàn)的，這樣的膽囊結石我們可以暫時不理它，就是做定期觀察就行了。定期觀察如果病人在觀察的過程中引起膽囊結石增大，甚至引起膽囊炎反復發(fā)作的話，這樣的話膽囊結石就需要做手術治療，手術治療可以選用腹腔鏡微創(chuàng)治療，這是一個目前膽囊切除的金標準，手術創(chuàng)傷小術后恢復快。語音時長 1:13”
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趙琨
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焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
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