膽道閉鎖是一種發(fā)生在新生兒中的疾病，屬于一種常見(jiàn)的導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)持續(xù)性黃疸的原因。膽道閉鎖主要是由于先天發(fā)育畸形所導(dǎo)致的膽道部位出現(xiàn)了閉鎖，有一小部分會(huì)出現(xiàn)狹窄的情況。膽道閉鎖可分為完全性膽道閉鎖、近端膽道閉鎖、遠(yuǎn)端膽管纖維化三種類(lèi)型，臨床上最常見(jiàn)的是完全性膽道閉鎖和近端膽道閉鎖。
膽道閉鎖癥狀
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-07-175136次
概述：
臨床癥狀：
1、患兒在出生后就會(huì)出現(xiàn)黃疸的情況，而且會(huì)在出生后1到2周逐漸加深的，鞏膜以及皮膚的顏色都會(huì)變?yōu)榫G褐色或者暗綠色，大便會(huì)變成陶土色，小便的顏色會(huì)隨著病情的進(jìn)展而出現(xiàn)加深的情況會(huì)表現(xiàn)為濃茶樣。在孩子出生后兩到三個(gè)月會(huì)出現(xiàn)凝血功能異常以及出血的情況。
2、膽道閉鎖的患兒主要的臨床特點(diǎn)就是出現(xiàn)了肝臟和脾臟腫大的情況，一般在出生時(shí)肝臟以及脾臟都是正常的，但是在兩到三個(gè)月以后就會(huì)出現(xiàn)膽汁性肝硬化以及門(mén)脈高壓的情況。
3、孩子剛出生時(shí)營(yíng)養(yǎng)發(fā)育狀態(tài)是正常的，但是在出生后三到四個(gè)月后會(huì)逐漸出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩以及反應(yīng)遲鈍等情況。
注意事項(xiàng)：
1、發(fā)現(xiàn)膽道閉鎖的患兒，如果已經(jīng)開(kāi)始吃輔助飲食就需要注意不要攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)以及脂肪類(lèi)的食物，如雞蛋羹、牛奶、動(dòng)植物油脂等。
2、應(yīng)該讓孩子采取少食多餐的進(jìn)食方式，要避免一次性進(jìn)食過(guò)多。
3、要避免進(jìn)食對(duì)肝臟有損傷作用的清熱解毒的食物，如綠豆湯、冬瓜等。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽道閉鎖癥狀膽道閉鎖是先天性的疾病，所以我們成年人，一般不會(huì)有膽道閉鎖的問(wèn)題，主要的我們都是見(jiàn)于新生兒。但是新生兒本身呢，他還不會(huì)表達(dá)，所以他自己可能不會(huì)有特別的給我們一些提示，但是我們?nèi)绻⒁庥^察的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的眼睛，白色的鞏膜的部分會(huì)變黃，身上的皮膚會(huì)逐漸地顏色越來(lái)越深。另外就是他的大便的顏色會(huì)逐漸變淺，而小便的顏色卻越來(lái)越深。那么這種時(shí)候往往提示我們，患者的膽道可能有問(wèn)題，膽汁沒(méi)有辦法通過(guò)肝臟分泌以后，借助膽道排出到腸道里去，那么出現(xiàn)這種情況的話，我們就要及時(shí)到醫(yī)院去檢查和診治。
01:04
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 24057次
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先天性膽道閉鎖癥狀對(duì)于膽道閉鎖來(lái)說(shuō)，主要就是我們通過(guò)發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進(jìn)入腸道，所以說(shuō)會(huì)表現(xiàn)出大便偏白的情況。當(dāng)然極個(gè)別的可能膽紅素指標(biāo)持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來(lái)說(shuō)，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個(gè)別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長(zhǎng)過(guò)慢，然后孩子各方面發(fā)育指標(biāo)比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴(yán)重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說(shuō)作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當(dāng)然，因?yàn)槟懙篱]鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說(shuō)，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診明確鑒別的。
01:57
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 11241次
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什么是膽道閉鎖膽道閉鎖是一種極為嚴(yán)重的疾病，它是以肝內(nèi)和肝外膽管進(jìn)行性的炎癥和纖維化梗阻為特征，從而導(dǎo)致膽汁淤積，以及進(jìn)行性的肝纖維化和肝硬化。如果不治療不可避免地會(huì)發(fā)展為肝硬化，肝衰竭以致死亡，其發(fā)病率在成活新生兒中為5000分之一到12000分之一，在亞洲明顯高于西方國(guó)家，這個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制目前仍不明確，越來(lái)越多的焦點(diǎn)集中于膽系的自身免疫炎癥反應(yīng)，造成的膽管損傷狹窄閉鎖，而免疫嚴(yán)重反應(yīng)的的復(fù)發(fā)可能與病毒感染有關(guān)，膽道閉鎖，在診斷和治療上也存在很大困惑，1959年，葛西首創(chuàng)肝門(mén)空腸吻合術(shù)治療不可治性膽道閉鎖，使療效顯著提高，但其仍然是目前小兒肝移植的最主要原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-03 7910次
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什么是膽道閉鎖指的是膽道由一個(gè)空心的管道實(shí)心化，條索化。膽道指的是肝臟膽汁生成以后，將膽汁排瀉入腸腔的一個(gè)通道，應(yīng)該是一個(gè)中空的能流動(dòng)膽汁的通道，就像家里的下水管一樣，包括肝內(nèi)膽管，左右肝管，肝總管，膽總管幾個(gè)部分。胚胎時(shí)期，人的膽管是一個(gè)實(shí)心的條索，后來(lái)逐漸出現(xiàn)空泡化，然后這些空泡連在一起，形成一個(gè)中空的管道，如果空泡化的過(guò)程出現(xiàn)了異常，或者出現(xiàn)了病毒的感染，導(dǎo)致了膽管上皮的損傷，膽管周?chē)难装Y以及纖維性病變等等，引起了空管的空泡化過(guò)程受阻，繼續(xù)的有實(shí)性的部分形成，不管在哪一段，哪個(gè)部分都稱(chēng)之為膽道閉鎖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-01-22 4724次
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什么是膽道閉鎖病情分析：在臨床上膽道閉鎖是一種先天性的疾病，在臨床上僅見(jiàn)于嬰兒，主要是與出生后病毒感染或者胚胎因素，遺傳因素有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)糞便檢查，血液檢查和超聲的檢查來(lái)明確病情的嚴(yán)重程度，必要時(shí)還需要配合肝活檢來(lái)進(jìn)行診斷，排除其他肝病的存在。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-26 2405次
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新生兒膽道閉鎖癥狀有哪些新生兒膽道閉鎖主要癥狀是黃疸，肝臟所產(chǎn)生的膽汁主要是通過(guò)膽管排泄出來(lái)，所以如果膽管閉鎖了，那么膽汁排泄不出來(lái)，導(dǎo)致返流入血，那么最后形成黃疸，就表現(xiàn)為皮膚，病情進(jìn)展后，還有可能出現(xiàn)肝硬化癥狀，則會(huì)表現(xiàn)肝脾腫大，甚至門(mén)靜脈高壓還可引起消化道出血
田婷
主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院
2019-01-16 3202次
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膽道閉鎖有哪些癥狀膽道閉鎖在臨床上是指先天性膽道閉鎖，先天性膽道閉鎖通常有皮膚顏色發(fā)黃、白陶土色大便、黃褐色尿、肝脾腫大、喂養(yǎng)困難等癥狀，此時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。1、皮膚顏色發(fā)黃：先天性膽道閉鎖和遺傳以及病毒感染有關(guān)，患病后會(huì)使肝臟向膽囊輸送膽汁的膽管發(fā)生閉塞，此時(shí)會(huì)因?yàn)楦闻K不能有效代謝膽紅素而引發(fā)黃疸，使患者的皮膚顏色發(fā)黃
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-01-23 0次
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膽道閉鎖禁用藥膽道閉鎖的禁用藥有紅霉素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)等。膽道閉鎖是一種先天性小兒外科疾病，對(duì)于膽道閉鎖的患兒來(lái)說(shuō)，患者在出生以后，會(huì)出現(xiàn)病理性的黃疸，患者查上腹部的彩超或者是膽道的核磁共振，多可發(fā)現(xiàn)患者膽道閉鎖的情況。手術(shù)治療是膽道閉鎖治療的常用方式，可以進(jìn)行肝移植治療?；颊咚幧饔盟幬?，尤其是紅霉素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)等應(yīng)
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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