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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9583次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5604次

• 為什么心衰導(dǎo)致肺瘀血
  肺淤血一般發(fā)生在慢性左心衰竭時，當左心衰竭時左心房內(nèi)的壓力升高，肺靜脈回流受阻就會導(dǎo)致血液淤滯于肺內(nèi)，從而出現(xiàn)肺淤血。而當右心衰竭時，全身靜脈血液回流受阻引起體循環(huán)淤血。對于肺充血時，肺組織水腫氣道的阻力增加，肺泡彈性降低，吸入少量氣體，肺泡壁張力增高，引起反射性啟動呼吸的水平。這樣就造成了呼吸困難且淺而快，不同情況下肺充血的程度有差異，呼吸困難的表現(xiàn)有不同形式。常見的有勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-30 3930次

• 心衰肺瘀血能治好嗎
  心衰肺淤血可以治好的。心衰可分為左心衰、右心衰和前心衰。左心衰以肺淤血和低心排血量綜合征為主要表現(xiàn)。癥狀有肺淤血的表現(xiàn)，勞力性呼吸困難、低心排血量等癥狀的表現(xiàn)。右心衰是以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，主要癥狀為胃腸道淤血、腎淤血等。心衰肺淤血，經(jīng)過介入或者是手術(shù)治療，可以治愈的。大部分心衰包括冠心病、高血壓引起的心衰或擴張性心肌病等只能控制，大部分不能治愈。如果做心臟移植，是可以治愈的，每個人的情況不一樣，具體情況具體分析?；加行乃セ颊撸欢ㄒ结t(yī)院進行正規(guī)的治療，在醫(yī)生建議下，堅持服藥治療。除此之外，平時要注意保持的情緒的樂觀，加強體育鍛煉，飲食方面，要注意合理飲食。
  語音時長 01:22”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-26 2889次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現(xiàn)肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內(nèi)的血液瘀滯，滲出到肺組織內(nèi)，發(fā)生肺瘀血。當瘀血發(fā)生時，患者會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，需要進行強心，利尿，擴血管治療。意見建議：患者出現(xiàn)左心衰，肺瘀血癥狀時，需要到心血管內(nèi)科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-21 1001次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2501次

• 左心衰竭肺瘀血時咯血的特點
  左心衰竭肺瘀血時咯血的特點為漿液性、粉紅色泡沫痰。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，也是臨床上常見的一種疾病，根據(jù)現(xiàn)在的發(fā)生時間以及速度一般情況下可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，多發(fā)于高血壓、糖尿病、冠心病等患者，有可能是因為原發(fā)性心肌損害或繼發(fā)性心肌損害造成的，還有可能是心臟負荷過重
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 84次

• 左心衰竭咯血顏色
  左心衰竭患者咯血的顏色是漿液性粉紅色泡沫樣血。左心衰竭可能是由心肌收縮力減弱導(dǎo)致的，比如心肌炎、擴張型心肌病和冠心病，這些心臟病可導(dǎo)致心肌收縮力減弱，當發(fā)展到一定程度時，會引起左心衰竭，出現(xiàn)咯漿液性粉紅色泡沫樣血的現(xiàn)象。此外，如果患者的心臟負擔(dān)加重，如患有高血壓、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄和關(guān)閉不
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 199次