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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來(lái)明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來(lái)說(shuō)，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過(guò)50%，就診斷冠心病，但是一般來(lái)說(shuō)，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來(lái)決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來(lái)綜合判斷，來(lái)決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 15006次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15264次

• 冠狀動(dòng)脈堵塞
  當(dāng)冠狀動(dòng)脈較大的分支完全或幾乎完全堵塞時(shí)，相應(yīng)的心肌用得不到血液的供應(yīng)而壞死，就會(huì)發(fā)生心肌梗死，心肌梗塞時(shí)有胸痛，性質(zhì)與心絞痛相似，但更加劇烈，與心絞痛不同的是沒(méi)有一定誘發(fā)因，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，往往達(dá)幾個(gè)小時(shí)甚至一到兩天，范圍也較廣，可波及前胸與中上腹部，嚴(yán)重可有休克、心力衰竭、心律不齊，嘔吐發(fā)熱等癥狀。心肌梗塞發(fā)生時(shí)有一系列特殊的心電圖變化，同時(shí)血清谷氨酸草氨酸酶與肌酸磷酸激酶等含量增高，這兩項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性心肌梗塞很有價(jià)值，冠狀動(dòng)脈硬化時(shí)心肌缺血，心功能減退甚至心力衰竭，還常引起各種心律失常。如果患了冠狀動(dòng)脈疾病而不予治療，動(dòng)脈阻塞情況會(huì)日益嚴(yán)重，供應(yīng)心臟的血液會(huì)大量減少，會(huì)有心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)，而且可能因此會(huì)死亡，不過(guò)其實(shí)在心臟病大發(fā)作之后，心臟還是可恢復(fù)到相當(dāng)健康的程度，但有時(shí)候由于心臟受到了嚴(yán)重?fù)p傷，使它的泵血功能減弱，這會(huì)造成心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 12718次

• 冠狀動(dòng)脈痙攣怎么治療
  如果患者存在冠狀動(dòng)脈痙攣，建議可以口服鈣通道阻滯劑，這是冠脈血管痙攣首選的藥物，代表性藥物有硝苯地平。除此之外，也可以選擇口服地爾硫卓，如果單純應(yīng)用鈣通道阻滯劑，患者臨床癥狀未得到顯著的緩解，還可以聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物，硝酸酯類的代表性藥物有單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯、鈣通道阻滯劑與硝酸酯的藥物聯(lián)合應(yīng)用，具有協(xié)同作用，可以更好的改善冠狀動(dòng)脈痙攣的情況。除此之外，也建議患者可以口服拜阿司匹靈這種抗動(dòng)脈硬化、抗血小板的藥物，除了口服藥物治療外，建議患者還應(yīng)當(dāng)結(jié)合生活方式干預(yù)治療，最為首要的就是要注意戒煙，有研究顯示，吸煙是引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的主要因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-03-09 9273次

• 冠狀動(dòng)脈完全堵塞怎么治療
  冠狀動(dòng)脈完全堵塞可以行冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)，然后行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。冠狀動(dòng)脈支架術(shù)盡早做可以，可以早期恢復(fù)血管的再通，改善患者的癥狀，例如胸悶胸痛癥狀可以迅速緩解，并且能夠預(yù)防心衰的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后需要長(zhǎng)期的服用抗血小板聚集的藥物、以及他汀類藥物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-02 2502次

• 冠狀動(dòng)脈痙攣怎么治療
  冠狀動(dòng)脈痙攣可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一過(guò)性的心肌缺血供血不足，出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的癥狀，治療上主要是通過(guò)使用解痙的藥物對(duì)癥治療，最常用的解痙藥物有鈣離子拮抗劑。其中以非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑抗痙攣效果最好，比如說(shuō)地爾硫卓這種藥物可以用于治療冠狀動(dòng)脈痙攣。如果患者高度懷疑有微血管痙攣的話，可以加用尼可地爾對(duì)癥治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-07 3404次

• 冠狀動(dòng)脈堵塞怎么治療
  冠狀動(dòng)脈是為心臟提供血液和氧氣的重要血管，當(dāng)它發(fā)生堵塞時(shí)，會(huì)嚴(yán)重影響心臟的正常功能，甚至危及生命。那么，冠狀動(dòng)脈堵塞該如何治療呢？冠狀動(dòng)脈堵塞治療方法：1、抗血小板藥：長(zhǎng)期口服阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，可以防止血小板聚集，預(yù)防再次梗死。2、抗凝劑：使用華法林、肝素、替羅非班
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 冠狀動(dòng)脈管堵塞怎么治療
  冠狀動(dòng)脈管堵塞一般可以通過(guò)口服藥物治療，也可以通過(guò)手術(shù)介入治療。1、口服藥物治療：冠狀動(dòng)脈狹管堵塞臨床上常見的一種病癥，多數(shù)是由于血管壁堆積過(guò)多的脂質(zhì)或者糖類物質(zhì)，長(zhǎng)時(shí)間這樣就會(huì)導(dǎo)致纖維化，造成動(dòng)脈粥樣硬化，從而引起較多的斑塊占據(jù)了血管腔的空間，導(dǎo)致了血管腔堵塞、狹窄或者痙攣等現(xiàn)象，這種情況一般可以
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 343次