根尖周炎主要是由于牙根里面有細菌微生物，所以導(dǎo)致的感染，造成的根尖炎癥。根尖炎癥，想要徹底治療，就要將根管里面的致病微生物以及感染壞死的物質(zhì)清除干凈，所以就需要做牙齒的根管治療。
牙齒做根管治療，就必須要開髓，開髓是做根管治療的第一個步驟。只有開髓了，根管器械才有可能通過開髓孔到達根管到達根尖，從而去除根管里面的致病微生物以及感染壞死物質(zhì)，并且通過上藥、換藥等等方法促進根尖周炎癥病變的愈合，從而達到治療根尖周炎的目的。
根尖周炎一定要開髓嗎
景泉副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院口腔科
2022-01-211682次
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預(yù)后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預(yù)后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 8836次
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膽囊炎一定要手術(shù)嗎膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗檢查，血中白細胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。
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蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-04-29 10386次
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根尖周炎一定要開髓嗎根尖周炎主要是由于牙根里面有細菌微生物，所以導(dǎo)致的感染，造成的根尖炎癥。根尖炎癥，想要徹底治療，就要將根管里面的致病微生物以及感染壞死的物質(zhì)清除干凈，所以就需要做牙齒的根管治療。牙齒做根管治療，就必須要開髓，開髓是做根管治療的第一個步驟。只有開髓了，根管器械才有可能通過開髓孔到達根管到達根尖，從而去除根管里面的致病微生物以及感染壞死物質(zhì)，并且通過上藥、換藥等等方法促進根尖周炎癥病變的愈合，從而達到治療根尖周炎的目的。語音時長 01:13”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-19 2320次
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根尖周炎開髓疼嗎根尖周炎行開髓處置的話，會引起一過性疼痛。根尖周炎在日常生活中比較常見，其主要是因為牙齒有慢性牙髓炎，而未經(jīng)及時有效的治療所導(dǎo)致的。如果牙髓有炎癥，髓腔內(nèi)的細菌和感染會擴散波及到根尖并形成炎癥病灶。完善根管治療是治療根尖周炎的主要治療手段，開髓是根管治療的1個步驟，其主要是使用牙鉆等工具磨除髓腔上方的牙本質(zhì)，使髓腔暴露。開髓可以有效的緩解根尖周炎引起的持續(xù)性疼痛。但是在操作期間，由于牙鉆切些牙組織會引起髓腔激惹反應(yīng)，所以會有一過性疼痛。語音時長 01:15”
李吉東
主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
2019-09-17 2368次
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根尖周炎開髓疼嗎病情分析：根尖周炎開髓一般是不疼的，因為根尖周炎一般繼發(fā)于牙髓炎，在牙髓炎晚期牙髓壞死，感染物及細菌從根管內(nèi)擴散到根尖周，從而引起根尖周炎，因此發(fā)生根尖周炎后牙髓已經(jīng)壞死，所以開髓時沒有疼痛感覺。意見建議：根尖周炎是牙齒疾病從齲病發(fā)展到牙髓再到根尖周組織，因此一旦發(fā)現(xiàn)牙齒有齲壞，建議及時治療，即可阻止病變向根尖周組織發(fā)展。
王青山
主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-08-18 1404次
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根尖周炎治療如何開髓病情分析：根尖周炎的開髓，實際上就是使用牙鉆在牙體上鉆一個洞，讓髓腔直接與外界接觸，然后清除髓腔內(nèi)的壞死組織，并完成后續(xù)的基礎(chǔ)治療。意見建議：根管治療完成后，其實是無法保證根尖周炎一定會消除的，這時候務(wù)必觀察一年左右，重點就根尖周圍骨吸收情況進行確認。如果病情惡化的話，就要進行補充治療了。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-31 2203次
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根尖周炎治療如何開髓根尖周炎治療要開髓，也是看是什么牙齒做根管治療，不同的牙位做根管治療，開髓的位置是有所不同的，比如說，如果是后牙，上頜的后牙做根管治療要開髓，那么應(yīng)該是在頜面，接近頰側(cè)，接近頸中的部位開一個類似于三角形的東西，如果是下頜后牙做根管治療要開髓，那么應(yīng)該是在下頜的頜面接近中和頰側(cè)的部位開一個類似于四邊形
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 72次
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根尖周炎開髓指什么根尖周炎尤其是急性根尖周炎，由于髓腔里面壓力過大，所以導(dǎo)致劇烈疼痛，想要緩解這種疼痛就必須要將髓腔打開，所以我們說要做開髓。開髓之后，炎癥或者是膿液等等就能夠引流，所以疼痛就能夠緩解。急性根尖周炎我們要做急癥處理，一般第一次急癥處理的時候就是要開髓。開髓之后我們可以放一個干棉球放在髓腔里面，也可以放
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 217次
