膽囊癌是一種發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤，來源于膽囊的上皮細胞中，臨床上主要是由于結(jié)石緩慢刺激膽囊以及其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到膽囊部位等原因所引起。膽囊癌的患者比較典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)黃疸的情況，患者在全身部位都會有發(fā)黃的表現(xiàn)。此外，患者還會出現(xiàn)進食后惡心、嘔吐，持續(xù)性的右上腹疼痛以及出現(xiàn)身體消瘦、乏力、發(fā)熱等全身的癥狀。
膽囊癌晚期
王東主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院肝膽外科
2019-07-2610005次
概述：
治療方法：
1、手術治療。膽囊癌晚期的患者可以進行手術切除治療，如可以進行肝門部膽管癌手術、中下部膽管癌切除術、肝門部膽管癌姑息性手術等方法進行治療。2、化療。膽囊癌晚期的患者可以使用化學藥物進行治療，一般是通過手術在胃網(wǎng)膜動脈插管到肝動脈，然后在皮下留置藥物泵后，通過藥物泵持續(xù)向膽囊給藥。3、放療。膽囊癌晚期的患者還可以通過術中放療、術后定位放療及分期內(nèi)照射等方法進行放療。通過化療可以抑制膽囊的癌細胞生長，殺滅一部分癌細胞，有助于延長患者的生存時間。
護理方法：
1、應該密切觀察患者的各項生命體征，如體溫、血壓、心跳等，如果出現(xiàn)了異常應該立即呼叫醫(yī)生進行處理。2、膽囊癌晚期的患者應該注意臥床休息，而且應該以左側(cè)位臥床，可以避免擠壓膽囊使疼痛更加劇烈。3、對于膽囊癌晚期的患者應該注意其心理狀態(tài)，要積極開導患者，使患者保持愉悅的心情，避免患者出現(xiàn)消極的心態(tài)。
以上內(nèi)容僅供參考
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怎樣診斷膽囊癌對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。
01:44
謝于
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-09 6033次
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膽囊癌都有哪些癥狀膽囊它屬于一個消化系統(tǒng)當中的一個臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲存在膽囊當中，在人進食的時候膽囊收縮，促進了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當出現(xiàn)膽囊癌的時候，發(fā)生膽囊癌的時候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說右上腹的疼痛，它有的時候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會伴發(fā)放射到肩背部，這個時候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因為膽囊功能的不足，對脂肪物質(zhì)的消化，不是能夠很充分導致的，也像我們所說的，這個膽囊它因為分為膽囊體、底、頸，各種部位，如果這個腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會出現(xiàn)黃疸這樣的一個癥狀。有的病人還會出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對膽囊癌的有一個初步的認知。
01:50
謝于
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-09 5014次
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膽囊癌晚期癥狀膽囊癌晚期患者會出現(xiàn)明顯的右上腹部的疼痛癥狀，可能會出現(xiàn)腹水以及明顯的消瘦、乏力等癥狀。有的病人還會出現(xiàn)膽道梗阻所導致的周身黃疸的癥狀，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，還有周身的皮膚瘙癢癥狀。消化道癥狀表現(xiàn)為頑固的惡心、嘔吐以及反酸、燒心、消化不良等癥狀，這些都會嚴重影響病人的生活質(zhì)量。晚期膽囊癌的患者如果黃疸十分嚴重，會給予膽道引流術或者是膽道支架植入術來引流膽汁，減輕病人黃疸的癥狀，改善病人的肝功能；或者是給予膽腸吻合術引流膽汁，減輕病人的癥狀。再有就是可以進行局部放射治療或者是靜脈化療，這些手段來延長病人的生命，改善病人的生活質(zhì)量。語音時長 01:33”
呂紅瓊
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2019-03-26 8334次
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膽囊癌晚期如何護理晚期膽囊癌患者會出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐，腹水，體重下降，營養(yǎng)不良，黃疸，以及對死亡的恐懼感等等一系列問題。在護理上，需要注意，首先是要向患者解釋、介紹膽囊癌的治療方法和過程，來消除患者的緊張，恐懼的情緒。其次，如果患者疼痛癥狀比較明顯，有條件的情況下可以給予止痛針劑，或者是止疼泵的治療，如果在家中可以口服止痛藥物。如果患者可以進食，需要吃一些高能量，高維生素，低脂，易消化的食物。如果患者不能夠進食，需要給予靜脈營養(yǎng)支持?；颊呷绻惺中g，身上有引流管，或者是出現(xiàn)手術并發(fā)癥，吻合口瘺的情況，要給予相應的處理。語音時長 01:25”
代建國
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2020-02-15 1701次
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張孟偉
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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