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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2024-11-19 32675次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119919次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  心肌缺血是指營養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血的檢查主要有以下幾點：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T波倒置,但無癥狀，是診斷無癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。2、動態(tài)心電圖監(jiān)測：動態(tài)心電圖監(jiān)測能準確反映出心肌缺血的發(fā)作頻度、持續(xù)時間、嚴重程度及其動態(tài)變化，很少有假陽性，是診斷無痛性缺血的有效方法。3、運動負荷試驗心電圖：運動負荷試驗心電圖用于檢測平時心電圖正常而存在有無癥狀心肌缺血危險因素的人群，診斷時需輔助缺血激發(fā)試驗，但假陽性高，特異性低。4、放射性核素檢查：放射性核素心血池掃描顯示無癥狀性室壁運動異常，可輔助進行診斷。5、超聲心動圖檢查：無癥狀心肌缺血患者靜息或運動超聲心動圖顯示局限性室壁運動異常，對心尖及前壁觀察較好，但受過度換氣影響對下壁觀察較差。6、冠狀動脈造影：冠狀動脈造影可顯示冠狀動脈病變的部位、范圍及程度，疑有冠狀動脈痙攣因素者可作麥角新堿激發(fā)試驗。
  語音時長 02:18”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 17871次

• 心肌缺血怎么查出來嗎
  心肌缺血多因冠狀動脈粥樣硬化，引起了血管狹窄，限制血流供應，導致心臟供血供氧不足而引起。心肌缺血的檢查方式：一、心電圖，是最簡單方便的方法。二、運動平板實驗模擬患者在運動狀態(tài)下進行心電監(jiān)測，評估患者運動過程中是否存在心肌缺血。三、冠狀動脈造影，冠狀動脈造影可顯示血管的狹窄程度，及是否會引起心肌缺血，也可作為評價冠心病的金標準。四、64排螺旋ct。五、心肌核素掃描。以上都可以查出心肌缺血，同時要注意心肌缺血的患者低脂低鹽飲食，多喝水，適量運動，避免過度勞累和精神緊張，不要過多熬夜。
  語音時長 1:29”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 6125次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  你好，心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸氣短，呼吸困難的，可通過心臟超聲，心電圖，冠狀動脈造影等檢查，心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2103次

• 心肌缺血怎樣檢查出來
  病情分析：臨床上常用的檢查有：心臟超聲、冠狀動脈造影檢查、心電圖檢查。如果出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)憋悶疼痛，并且向左肩或左上肢放射，而且短時間內(nèi)可以自行恢復或者有時伴有大汗的情況，可以考慮先做個心電圖。意見建議：建議保持良好的心情，平和的心態(tài)。心肌缺血患者不能急躁易怒。飲食要營養(yǎng)均衡且清淡，不能吃生冷，辛辣刺激性食物，可以多吃新鮮的富含維生素豐富的水果蔬菜。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-04 1503次

• 心肌缺血怎么檢查出來
  心肌缺血是指營養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血的檢查主要有以下幾點：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T波倒置,但無癥狀，是診斷無癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。2、動態(tài)心電圖監(jiān)測：動態(tài)心電圖監(jiān)測能準確反映出心肌缺血的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 486次

• 心肌缺血怎么檢查能查出來嗎
  心肌缺血一般能查出來，醫(yī)生會通過體格檢查對病情作出初步判斷，通過心電圖、平板運動實驗、負荷核素心肌掃描等初步明確心肌缺血的程度和部位。心肌缺血嚴格意義上來說并非疾病，而是一種病理生理狀態(tài)，心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄（多數(shù)是由動脈粥樣硬化引起）、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等引起的，冠狀動脈給心肌的供血
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 813次