橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是骨科門診常見(jiàn)病。多發(fā)于短期內(nèi)負(fù)重或者從事手工活動(dòng)，如織毛衣，廚師端大勺，或者家長(zhǎng)伺候月子，抱孩子等出現(xiàn)腕部局部劇烈疼痛難忍癥狀。女同志多見(jiàn)。這種情況與腕部一種特殊的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，就是橈骨莖突局部的橈神經(jīng)分支受到卡壓。造成局部的疼痛癥狀。一般拇指翹起或者屈腕動(dòng)作時(shí)局部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。這時(shí)就要干預(yù)治療了。首先減少加重疼痛的活動(dòng)。少負(fù)重。不要過(guò)度疲勞。特別是不要從事手工活動(dòng)。減少誘發(fā)因素。局部建議冷敷。不要搓揉。以免加重局部疼痛腫脹。疼痛嚴(yán)重可以口服布洛芬，美洛昔康片止痛。也可以加用邁之靈片，甲骨安膠囊緩解水腫神經(jīng)卡壓癥狀。局部可以護(hù)腕固定。如果還有癥狀或者疼痛不能緩解?？梢缘结t(yī)院進(jìn)行封閉治療。局部注射潑尼松龍。一般二次癥狀就會(huì)局部完全消失。有的病人反復(fù)出現(xiàn)。這就需要手術(shù)治療了。腕部局部切個(gè)一公分口，松解局部神經(jīng)。一般二周左右癥狀消失?？傊欢ㄒ?guī)治療。這樣才能迅速緩解疼痛。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院骨科
2018-08-207833次
以上內(nèi)容僅供參考
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狹窄性腱鞘炎的治療方法是什么狹窄性腱鞘炎的治療是一種綜合的治療方法，同時(shí)遵循分期治療的原則，首先狹窄性腱鞘炎患者一定要避免接觸冷水，和避免抓握硬物，冷水會(huì)使手掌的腱鞘痙攣，抓連硬物會(huì)使腱鞘和肌腱，受到過(guò)度的擠壓，從而不利于病情的康復(fù)，其次根據(jù)分期治療的原則，早期的狹窄性腱鞘炎患者，主要表現(xiàn)為手掌部的疼痛，但并無(wú)明顯的手指屈伸功能的障礙，對(duì)于早期的腱鞘炎患者，我們推薦患者可以采取中藥泡洗以及理療的方法，絕大多數(shù)患者，經(jīng)過(guò)中藥的泡洗以及理療，可以明顯的改善癥狀，甚至臨床癥狀全部消失，但對(duì)于中期和后期的，狹窄性腱鞘炎患者，由于肌腱腫大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狹窄，腫大的肌腱，就難以通過(guò)狹窄的腱鞘，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的手指屈伸功能障礙，或手指長(zhǎng)期固定于屈曲位，不能伸直，這時(shí)候我們就需要針刀的方法，將狹窄的腱鞘切開(kāi)，將腫大的肌腱切松，這樣子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障礙。
02:25
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 14426次
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狹窄性腱鞘炎的康復(fù)鍛煉有哪些腱鞘炎患者的康復(fù)鍛煉非常重要，在接受針刀治療以后，或者是進(jìn)行中藥泡洗以后，要盡早地開(kāi)展康復(fù)鍛煉，具體的做法是在接受治療后15分鐘以內(nèi)，當(dāng)局部的創(chuàng)口沒(méi)有明顯的滲出，沒(méi)有明顯的出血以后，我們就要囑咐患者，進(jìn)行手指充分的屈和伸的鍛煉，尤其是治療后的第二天，晨起的康復(fù)鍛煉尤為的重要，這樣經(jīng)過(guò)充分的手指的屈和伸，能夠有效的避免，腱鞘和肌腱再次粘連的發(fā)生。
01:25
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 5519次
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什么是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎橈骨莖突部有一窄而淺的骨溝，上面覆以腕背側(cè)韌帶，形成一纖維性鞘管，拇長(zhǎng)展肌腱和拇短伸肌腱通過(guò)此鞘管而后，折成一定角度分別止于拇指近節(jié)指骨和第一掌骨。當(dāng)肌腱滑動(dòng)時(shí)產(chǎn)生較大的摩擦力，當(dāng)拇指及外部活動(dòng)時(shí)，此折角加大，更加肌腱與鞘管的摩擦，久之可發(fā)生腱鞘炎，鞘管壁變厚，肌腱局部變粗，逐漸產(chǎn)生狹窄癥狀。女性發(fā)病率較男性高，女性與男性的發(fā)病比例為6:1。另外，鞘管內(nèi)有迷走積液存在，這種解剖變異亦可產(chǎn)生狹窄性腱的癥狀。表現(xiàn)為起病多緩慢，逐漸加重，也有突發(fā)癥狀者，主要表現(xiàn)為橈骨莖突部局限性疼痛，活動(dòng)腕部、拇指時(shí)疼痛加重，有時(shí)伸拇受限，檢查時(shí)橈骨莖突處明顯壓痛，局部皮下可觸及硬結(jié)，握拇尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性，囑病人拇指曲于掌心，其余四指緊握起，然后外向尺側(cè)傾斜可產(chǎn)生劇痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
欒兆新
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 9087次
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橈骨莖突腱鞘炎封閉治療橈骨莖突腱鞘炎位于手腕關(guān)節(jié)部位，是由于日常生活中的慢性損傷、勞累以及寒冷刺激等因素，引起了手腕關(guān)節(jié)橈骨莖突部位的拇指長(zhǎng)伸肌腱腱鞘無(wú)菌性炎癥的疾病表現(xiàn)。由于橈骨莖突部位是骨性突起的位置，在做腕關(guān)節(jié)屈伸或者尺偏活動(dòng)時(shí)，由于骨性結(jié)構(gòu)壓迫，會(huì)引起拇指伸長(zhǎng)肌腱腱鞘卡壓的情況，就會(huì)引起局部疼痛、活動(dòng)受限、拇指活動(dòng)時(shí)彈響感等癥狀。可以及時(shí)地前往正規(guī)醫(yī)院的骨科門診就診咨詢，通過(guò)醫(yī)生的查體就能明確診斷。然后可以進(jìn)行局部封閉注射治療，具體的封閉注射藥物主要是曲安奈德和利多卡因，兩種藥物混合在一起，然后在皮膚消毒以后，進(jìn)行腱鞘鞘管內(nèi)注射，可以起到消炎、鎮(zhèn)痛、消腫的作用。在封閉注射治療以后，要注意休息，平時(shí)注意保暖，盡量避免癥狀復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
姚風(fēng)華
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-13 4085次
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什么是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎病情分析：根據(jù)身體手腕部位組織出現(xiàn)了腱鞘炎的臨床情況，此病主要是由于身體局部組織過(guò)度勞損引起的局部組織出現(xiàn)了無(wú)菌性炎性滲出癥狀，會(huì)出現(xiàn)局部組織腫脹疼痛的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：當(dāng)身體患有腱鞘炎病變的臨床情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以考慮通過(guò)針灸按摩理療配合，跌打損傷活血化瘀的方法進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)避免過(guò)度疲勞。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-03-10 2301次
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橈骨莖突狹窄性腱鞘炎能自愈嗎病情分析：撓骨莖突狹窄性腱鞘炎，一般情況下是不能自愈的，發(fā)病后需要正確使用對(duì)應(yīng)的藥物治療才可以康復(fù)。例如常見(jiàn)的藥物有頭孢拉定，頭孢地尼，吲哚美辛，雙氯芬酸鈉?；疾∑陂g還可以通過(guò)熱敷推拿按摩的方法，促進(jìn)炎癥更好吸收。意見(jiàn)建議：患病期間要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫胳膊，要保持胳膊放松，積極預(yù)防骨膜炎，以及骨軟組織損傷。康復(fù)期間，要定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解具體患病情況。
孫吉亮
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-11-12 2601次
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橈骨莖突狹窄性腱鞘炎怎么治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎一般可以通過(guò)休息和保護(hù)、口服藥物、腱鞘內(nèi)注射、物理治療、手術(shù)治療等方法治療。如果有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。1、休息和保護(hù)：首先，盡量避免使受影響的手腕過(guò)度使用，給它一些休息的時(shí)間。也可以
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-07-31 0次
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橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的治療方法？1.非手術(shù)療法一般非手術(shù)療法有效，如減少手腕活動(dòng)、腕托保護(hù)、外涂紅花油等活血消腫藥物和帖敷膏藥?？诜晴摅w消炎藥（NSAID）和行物理治療等。必要時(shí)可做局部封閉治療，用1%利多卡因2ml加倍他米松1ml，在局部嚴(yán)密皮膚消毒下注射于腱鞘內(nèi)，每周1次，可連續(xù)注射3～4次。2.手術(shù)療法經(jīng)非手術(shù)療法治療無(wú)效
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-08-30 2261次
