鎮(zhèn)痛藥分為麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥，主要作用于中樞阿片受體，抑制興奮性神經(jīng)的沖動傳遞，解除對疼痛的感覺或伴隨的心理行為反應。根據(jù)鎮(zhèn)痛強度分為強阿片類，包括嗎啡，哌替啶，芬太尼。弱阿片類，包括可待因，雙氫可待因。鎮(zhèn)痛藥的臨床特點有強阿片類鎮(zhèn)痛藥主要適用于全身麻醉的誘導和維持，術(shù)后疼痛及中重度疼痛，而弱阿片類鎮(zhèn)痛藥適用于輕中度疼痛及癌性疼痛。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-08-2911700次
概述：
用藥建議：
嗎啡主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，心肌梗死而血壓正常的，心源性哮喘，麻醉和手術(shù)前給藥，重度癌痛等。哌替啶用于各種劇痛，麻醉前給藥，人工冬眠，分娩鎮(zhèn)痛時，需要監(jiān)測對新生兒的呼吸抑制?？纱蛴糜趧×腋煽?，中度以上的疼痛，輔助麻醉。芬太尼主要用于麻醉前，中，后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，是目前復合全麻的藥物。
不良反應：
麻醉性鎮(zhèn)痛藥的不良反應常見呼吸抑制，支氣管痙攣，少見瞳孔縮小，黃視，可以產(chǎn)生依賴性，具有抗利尿作用，嗎啡最為顯著。長期使用會產(chǎn)生生理或者心理依賴性，突然停藥會產(chǎn)生戒斷癥，應該逐漸停藥。心動過緩可以注射阿托品過量使用，中毒時候可以使用納洛酮或者烯丙嗎啡解救。
以上內(nèi)容僅供參考
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費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 5682次
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常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括以下幾種：第一、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，引起心快感和成癮性，能夠提高痛閾脊柱疼痛，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，輕的呼吸緩慢，重的潮氣量降低，甚至呼吸停止，并有組胺釋放作用而引起支氣管的痙攣。嗎啡能使小動脈和靜脈擴張，外周血管阻力下降及回心血量減少引起血壓降低，但是對于心肌酶有明顯抑制作用，主要用于鎮(zhèn)痛，比如創(chuàng)傷或手術(shù)引起的劇痛，心絞痛等。第二、哌替啶，具有鎮(zhèn)痛，安眠，解除平滑肌痙攣的作用，用藥之后有心快感，并有成癮性，對于心肌收縮力有抑制作用，可引起來血壓下降和心排血量降低。第三、芬太尼，對于呼吸有抑制作用，麻醉期間可以做輔助用藥，常用于心血管手術(shù)的麻醉。的四、瑞芬太尼，是超短效鎮(zhèn)痛藥，用于麻醉誘導及維持。第五、舒芬太尼。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 11252次
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麻醉性鎮(zhèn)痛藥有哪些麻醉性鎮(zhèn)痛藥有：嗎啡，杜冷丁，瑞芬太尼，舒芬太尼等，現(xiàn)在比較常用的術(shù)中維持藥是瑞芬太尼，用于全麻的維持，還有一些短小手術(shù)的應用。舒芬太尼一般用于術(shù)中追加，還有術(shù)前誘導，因為它的鎮(zhèn)痛作用比較強，而且維持時間也比較長，還用于鎮(zhèn)痛泵里的配藥。嗎啡和杜冷丁一般用于癌性疼痛，還有一些病房里的術(shù)后鎮(zhèn)痛，但是在用這一些鎮(zhèn)痛藥的時候，一定要看管好患者的呼吸，以免用這些麻醉性鎮(zhèn)痛藥的時候，患者會出現(xiàn)呼吸抑制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
邢亞娟
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麻醉性鎮(zhèn)痛藥有哪些病情分析：1、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，能夠提高痛閾。2、杜冷丁，具有鎮(zhèn)痛安眠，解除平滑肌痙攣的作用。3、芬太尼，麻醉期間可以做輔助用藥，用于心血管手術(shù)麻醉。4、瑞芬太尼，超短效鎮(zhèn)痛藥。5、舒芬太尼。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥意見建議：建議去正規(guī)的醫(yī)院去做手術(shù)和麻醉，按照藥品的說明書正確使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥，避免長期使用，以免成癮，一定要在專業(yè)的麻醉醫(yī)生的指導下使用。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-12-19 7903次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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