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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9958次

• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴，打開時血可以進來，但是當關(guān)閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當瓣膜出現(xiàn)病變時需要積極的進行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進一步的加劇，可能需要進行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 5426次

• 生物瓣膜和機械瓣膜的區(qū)別
  機械瓣膜包括球瓣、浮動碟瓣和傾斜蝶瓣，其優(yōu)點是磨損性比較強，但機械瓣畢竟是金屬的，放到體內(nèi)之后盡管材料改進了，但是還是容易形成血栓，所以每天需要吃防止血栓的藥物，需要終身抗凝治療。機械瓣膜的優(yōu)點是用的時間比較長，原則上可以用四五十年，這是它最大的優(yōu)點，不利因素就是要終生吃抗凝藥，吃抗凝藥需要經(jīng)常化驗血，不驗血吃多了吃少了都不合適。生物瓣膜，包括豬主動脈瓣膜，牛心包瓣，同種硬腦瓣膜，其優(yōu)點是血栓的概率比較低，不需要終身服用抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流，但如果機械牢固三五年可以發(fā)生退行性鈣化而磨損，十年或者十幾年后約有50%的患者需要再次接受換瓣手術(shù)。
  語音時長 1:29”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 12245次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)血栓怎么辦
  心臟瓣膜置換術(shù)后如果出現(xiàn)血栓，應該及時的進行治療?？梢约皶r的送往醫(yī)院，積極的再次手術(shù)，給發(fā)生血栓的瓣膜重新?lián)Q一個新的瓣膜。如果血栓形成的比較早，發(fā)現(xiàn)的也比較早，特別是位于三尖瓣這個位置上的瓣膜，或者是肺動脈瓣位置的瓣膜，可以保守治療，可以在醫(yī)生的指導下增加華法林的用量，把抗凝標準提高的3.0左右或者是3.0以上，個別的病人新形成的血栓可以溶解掉，重新讓瓣膜恢復正常功能，針對心臟瓣膜手術(shù)后有血栓的患者，應該根據(jù)本身的情況針對性的治療。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-10 4084次

• 心臟瓣膜怎么修復
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進行修復，多數(shù)需要進行手術(shù)治療，可以行人工瓣膜置換術(shù)或者是瓣膜修復術(shù)，也可以進行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進行手術(shù)治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 5103次

• 心臟瓣膜可以修復嗎
  病情分析：心臟瓣膜是可以修復的，不過多數(shù)需要進行手術(shù)修復，可以做瓣膜修復術(shù)，也可以通過微創(chuàng)手術(shù)修復。不過如果癥狀不太嚴重可以先保守治療。意見建議：對于瓣膜功能不好的患者，如果癥狀比較嚴重，可以做瓣膜修復術(shù)，平常要避免過度勞累，避免情緒激動，要養(yǎng)成健康的飲食習慣，戒煙戒酒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 4902次

• 心臟機械瓣膜為什么易導致血栓
  心臟機械瓣膜的材質(zhì)一般是金屬或者非金屬，血液非常容易在人造瓣膜及其周圍發(fā)生凝固從而易導致血栓，所以心臟機械瓣膜易導致血栓。心臟機械瓣膜是用來治療心臟瓣膜病的醫(yī)用材料，心臟瓣膜病多是由于心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全導致的心臟疾病。發(fā)病原因通常是先天發(fā)育異?；蛘唢L濕性心瓣膜病、感染等。心臟瓣膜病的患者可以采
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 585次

• 心臟換機械瓣膜嚴重嗎
  機械瓣膜一般指的人工機械瓣膜，心臟換人工機械瓣膜一般不嚴重，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療，才能將病情控制在正常范圍內(nèi)。人工機械瓣膜是人工心臟瓣膜的一大類，一般機械瓣膜都是用非金屬材料和金屬材料制作而成。人工機械瓣膜最大的優(yōu)點就是強度以及耐磨性，非常結(jié)實耐用。人工機械瓣膜可植入心臟內(nèi)代替心臟瓣膜，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 597次