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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9585次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5606次

• 左心衰竭的表現(xiàn)
  左心衰竭可以分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭兩種。根據(jù)種類的不同左心衰竭的臨床表現(xiàn)也有所不同，左心衰竭主要指的是左心室的代償功能不全而發(fā)生心率衰竭，他是臨床上比較常見的一種疾病，它的主要特征是肺循環(huán)瘀血。慢性左心衰竭它常見的臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，尤其是勞力性的呼吸困難，端坐呼吸還有夜間陣發(fā)現(xiàn)的呼吸困難，出現(xiàn)急性肺水腫，它是心源性哮喘進(jìn)一步發(fā)展而來的，是左心衰竭最嚴(yán)重的形式。另外還會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，心臟排血量不足，患者還會出現(xiàn)乏力，倦怠，頭暈。急性左心衰竭，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難，呼吸頻率40次每分左右，患者呈現(xiàn)強(qiáng)迫坐位，面色灰白，大汗，煩躁，紫紺，有時還會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，嚴(yán)重的患者會因?yàn)槿毖醵霈F(xiàn)意識模糊，血壓可以持續(xù)的下降甚至發(fā)生休克。
  語音時長 01:50”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 5376次

• 肺結(jié)核會有心悸嗎
  肺結(jié)核患者沒有心悸的癥狀。如果出現(xiàn)心悸癥狀，需要注意警惕有心臟的疾病，一般需要做心電圖、心肌酶譜和心臟彩超等相關(guān)檢查以明確。對于肺結(jié)核，它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、咯血，會伴有午后低熱、夜間盜汗等表現(xiàn)的，一般主要需要做肺部CT的檢查，并且需要做痰涂片找抗酸桿菌。如果痰涂片找抗酸桿菌是陽性的，還需要進(jìn)一步的做痰培養(yǎng)，需要根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果做結(jié)核菌的藥敏實(shí)驗(yàn)。
  語音時長 01:11”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-09-21 2828次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現(xiàn)有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發(fā)活動后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時進(jìn)行處理，則有可能出現(xiàn)紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發(fā)生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀。意見建議：心力衰竭的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時還應(yīng)注意避免呼吸道感染、過度勞累、情緒波動等誘發(fā)心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 2801次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現(xiàn)呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導(dǎo)致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環(huán)血量的減少，身體的其他器官也會出現(xiàn)癥狀。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 2303次

• 左心衰竭的癥狀有心悸嗎
  左心衰竭的癥狀一般有心悸，患者除了會出現(xiàn)心悸的癥狀，還可能會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。心悸可能是由左心衰竭引起的明顯心跳加速，或左心衰竭導(dǎo)致的心律失常，如早搏、心房顫動等。此外，導(dǎo)致左心衰竭的基本疾病，如高血壓和冠心病也可引起心悸。左心衰竭患者還可能會出現(xiàn)胸悶、氣短和活動性呼吸困難的癥狀，夜間
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 69次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)有心悸嗎
  左心衰竭患者的臨床表現(xiàn)沒有心悸。左心衰竭是指各種原因下心臟結(jié)構(gòu)或功能改變，代償功能不全，從而導(dǎo)致左心室收縮或舒張功能出現(xiàn)障礙，分為急性和慢性兩種。急性左心衰竭的典型癥狀會出現(xiàn)呼吸困難、咳痰、意識障礙等，慢性左心衰竭的典型癥狀會出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽、咳痰、身體乏力、少尿等癥狀，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 81次