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慢性阻塞性肺病早期體征可不明顯。隨病情進展,常有以下體征。

一,濕疹型觸診,胸廓形態(tài)異常。包括胸部過度膨脹,前后徑增大,鍵突下胸骨下角增寬及腹部膨突等。常見呼吸變淺、頻率增快。輔助呼吸機。如胸鎖乳突肌參加呼吸運動。重癥可見胸腹矛盾運動。患者不時采用縮唇呼吸,以增加呼出氣量。呼吸困難加重時常采取前傾坐位。低氧血癥者,可出現(xiàn)黏膜及皮膚發(fā)干。伴右心衰竭者可見下肢水腫,肝臟增大。

二、叩診。由于肺過度充氣,使心濁音界縮小,肺肝界降低,肺叩診可成過度清音。

三,聽診。兩肺呼吸音可減低,呼吸相延長,平靜呼吸時可聞及干性羅音。兩肺底或其他肺葉可聞及濕性啰音,心音遙遠,尖突部清晰響亮。

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