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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15261次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13172次

• 冠狀動脈瘺是什么意思
  冠狀動脈瘺是冠狀動脈出現(xiàn)了瘺口而造成血流動力學(xué)的異常，一般以冠狀動脈靜脈瘺為主要的表現(xiàn)，是冠狀動脈與冠狀靜脈出現(xiàn)了異常的連接，動脈內(nèi)的血液沒有經(jīng)過氧合而進(jìn)入了冠狀靜脈，可能會造成患者出現(xiàn)心絞痛，呼吸困難，胸悶，氣短，心慌，甚至?xí)炟实那闆r。一旦出現(xiàn)這些癥狀，要通過冠脈造影，明確冠狀動脈瘺嚴(yán)重程度，必要時需要給予冠脈直視開胸搭橋手術(shù)的治療。通過這些治療，可以解決冠狀動脈瘺的問題，另外在手術(shù)結(jié)束后還要給予擴(kuò)冠，抗凝以及防止冠狀動脈痙攣的藥物，比如維拉帕米，地爾硫?等等，長期的服用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 10048次

• 冠狀動脈鈣化是什么意思
  動脈粥樣硬化的鈣化如同骨骼形成一樣，是一個復(fù)雜的、有機(jī)的、可調(diào)控的和主動的過程，為動脈粥樣硬化的表現(xiàn)形式之一。在研究中發(fā)現(xiàn)有一些癥狀和無癥狀較年輕的人群當(dāng)中，冠狀動脈鈣化的發(fā)生率為100%和25%，在有癥狀和無癥狀的老年人群中冠狀動脈鈣化發(fā)生率為100%和74%。對于冠狀動脈鈣化需要和一些疾病進(jìn)行鑒別，大量的研究表明冠狀動脈造影顯示的冠狀動脈腔，腔鏡狹窄程度并不與以后冠心病事件的發(fā)生呈線性關(guān)系，更可能與冠狀動脈壁的病變以及冠狀動脈硬化斑塊的穩(wěn)定性有關(guān)。
  語音時長 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 31449次

• 冠狀動脈瘺是什么意思
  病情分析：冠狀動脈瘺是指冠狀動脈與心腔冠狀靜脈或者心臟附近大血管之間存在異常通道，一般而言多為原發(fā)性，由于胚胎發(fā)育過程中心肌竇狀間隙未退化造成。意見建議：患者多表現(xiàn)出心肌缺血的癥狀，包括心悸，心慌，胸悶，頭暈，乏力等，可能隨著年齡的增長而逐漸加重，其治療一般需要手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-25 2804次

• 冠狀動脈鈣化是什么意思
  病情分析：冠狀動脈鈣化，就是心臟血管（也就是冠狀動脈）局部鈣質(zhì)沉積引起的，常見于肥胖、吸煙、血脂高、血壓高、糖尿病等患者。一般的冠狀動脈鈣化可以不引起任何癥狀，不影響壽命。但是嚴(yán)重的冠狀動脈鈣化可以引起冠心病，甚至心肌梗死危及生命。意見建議：冠狀動脈鈣化的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內(nèi)臟，控制體重，戒煙限酒，控制好血壓、血脂、血糖。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-17 10608次

• 冠狀動脈瘺是什么意思
  冠狀動脈瘺，指的是冠狀動脈與心腔或血管之間存在異常交通，即冠狀動脈的血液流入了不該流入的地方，如右心房、右心室、肺動脈或冠狀靜脈竇等。這是一種罕見的先天性心臟疾病，可能導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)異常，進(jìn)而影響心臟功能。冠狀動脈瘺的成因復(fù)雜，可能與胚
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 冠狀動脈瘺是什么意思
  冠狀動脈瘺是冠狀動脈出現(xiàn)了瘺口而造成血流動力學(xué)的異常，一般以冠狀動脈靜脈瘺為主要的表現(xiàn)，是冠狀動脈與冠狀靜脈出現(xiàn)了異常的連接，動脈內(nèi)的血液沒有經(jīng)過氧合而進(jìn)入了冠狀靜脈，可能會造成患者出現(xiàn)心絞痛，呼吸困難，胸悶，氣短，心慌，甚至?xí)炟实那闆r。一旦出現(xiàn)這些癥狀，要通過冠脈造影，明確冠狀動脈瘺嚴(yán)重程度，必要
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 109次