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• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時，常狀態(tài)下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個在醫(yī)學上稱為一個，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現(xiàn)一個腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話，應該及時到醫(yī)院，進行一個腰部的核磁共振檢查，觀察這個腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個，保守性的一個綜合治療方案，如果保守治療六個月無效，可以考慮手術治療。

  

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  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2384次

• 腰椎管狹窄好的治療方法

  第一，手法治療。手法治療目的是活血舒筋、疏散淤血、松解粘連，使得癥狀得到一個緩解。第二，針灸理療。針灸理療對治療腰椎管狹窄癥是有比較悠久的歷史了，它不需要特殊的設備，而且易于掌握，基層醫(yī)院都在普及，廣大的患者比較好接受。第三，藥物治療。對于神經(jīng)根的無菌性炎癥，可以采用鎮(zhèn)痛消炎藥，如扶他林、芬必得等進行治療。第四，封閉治療。采用硬膜外的封閉，能夠消除神經(jīng)根的腫脹、粘連，緩解癥狀。第五，主動的腰椎肌功能鍛煉，可以增強腰椎的穩(wěn)定性。第六，手術治療。經(jīng)過上述保守治療無效，或者效果不明顯的患者，可以考慮手術治療。

  

  01:17
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 12779次

• 腰椎椎管狹窄癥的診斷與治療
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥的情況，主要是導致腰椎管矢狀徑和橫徑明顯的變窄，就會導致椎管內的脊髓，神經(jīng)根受壓，病人就會出現(xiàn)明顯的腰部疼痛，伴有臀部，腿部的酸麻脹痛的情況病人在走路時就會出現(xiàn)間歇性的跛行，從而將嚴重影響病人的生活質量。并且在出現(xiàn)癥狀以后，行腰部的CT檢查，就會見到腰椎管矢狀徑和橫徑有狹窄的情況，就可以診斷為腰椎管狹窄癥。所以在出現(xiàn)腰椎管狹窄癥以后，如果說病人的臨床癥狀比較明顯，出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，就需要行手術治療，將狹窄的椎管擴大，解除椎管內脊髓神經(jīng)根的受壓，病人的癥狀才能夠恢復。
  語音時長 01:24”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-07-08 2354次

• 腰椎管狹窄癥的診斷
  第一、發(fā)病于40歲以上，男多于女，下腰段為主。第二、多有腰背痛，可伴單側下肢或雙側下肢放射性疼痛，可以沿股神經(jīng)或坐骨神經(jīng)分布區(qū)域放射，嚴重的出現(xiàn)大小便功能障礙，可有下肢麻木，乏力或是軟癱。第三、間歇性跛行，站立行走時，患之腫脹，乏力和麻木，越走癥狀就越重，下蹲如果長時間，癥狀減輕或緩解再走癥狀重復出現(xiàn)。第四、脊柱常后身受限，過深時可出現(xiàn)下肢癥狀，下肢可有肢力障礙、感覺障礙，跟腱反射消失或減弱。第五、X線檢查，腰椎退行性病變，比如椎間隙變窄，椎體骨醇增生，小關節(jié)肥大，就是磁共振檢查的話，可以顯示椎管的情況，ct檢查可見關節(jié)突肥大。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2096次

• 腰椎管狹窄癥鑒別診斷
  病情分析：腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、間歇性跛行等，CT和核磁共振可明確診斷。需要和腰椎間盤突出、腰肌勞損、閉塞性脈管炎鑒別。腰椎間盤突出一般沒有間歇性跛行，直腿抬高試驗為陽性，而腰椎管狹窄為陰性。腰椎管狹窄CT、核磁共振、脊髓造影檢查顯示椎管矢狀征小于正常，而腰椎間盤突出癥則無。意見建議：臥床可以減輕脊柱的壓力，可以改善血液循環(huán)，有利于康復，建議硬板床平臥，避免彎腰的勞動、久坐、久站?？梢宰鲆恍┩颇?、理療等治療。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-29 3502次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎管滑脫癥如何鑒別
  病情分析：可以從癥狀和影像學檢查來鑒別，癥狀上面，腰椎管狹窄癥以下肢麻木、乏力、間歇性跛行為主，腰椎管狹窄癥除了有下肢癥狀以外，往往還有明顯的腰部疼痛，活動受限，影像學檢查上面，腰椎管狹窄癥以椎管內狹窄為主，而腰椎滑脫，可以在腰椎側位片上見到明顯的腰椎上下椎體之間出現(xiàn)位移。意見建議：出現(xiàn)下肢感覺運動障礙，休息后無緩解，建議盡快到醫(yī)院就診，進行專科查體及相關的影像學檢查，明確診斷，根據(jù)病變的具體情況及嚴重程度，決定治療方案才能取得理想的治療效果。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-21 2102次

• 腰椎管狹窄癥的臨床診斷要點
  腰椎管狹窄癥是骨科的常見疾病，是指腰椎管因受到某種原因導致椎管管腔變窄使其中的內容物包括脊髓圓錐，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根長期受壓而出現(xiàn)下肢以及會陰部相關癥狀的一種綜合征?？捎捎谘低诵行宰?，椎管發(fā)育性狹窄，創(chuàng)傷或者醫(yī)源性的因素引起，臨床上根據(jù)病因可將腰椎管狹窄進一步分成原發(fā)性腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 64次

• 治療腰椎管狹窄癥的方法
  腰椎管狹窄癥一般是指腰椎椎管狹窄癥，在臨床上通常治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等?；颊呖赡苁窍忍熳倒馨l(fā)育不全、脊柱外傷、腰椎滑脫等原因引起的，患者一旦出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛、下腰痛、下肢麻木等癥狀，需要及時就醫(yī)。1、一般治療：腰椎椎管狹窄癥的患者必要時可以采取臥床休息，注意床板硬度要適中不能夠太軟。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-22 0次