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• 腦血栓形成的原因？

  腦血栓形成的原因，是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程。首先，一部分是青年人，絕大部分是中老年人，他們有血管硬化、發(fā)育的畸形和基礎(chǔ)性病，基礎(chǔ)性病就是高血壓、糖尿病、高血脂這些疾病，損害血管造成了血流里邊的血球、血小板、蛋白質(zhì)等等成分的變化，形成了栓子。這個(gè)栓子在血管里邊阻塞了血流，造成了缺血性的損害，腦細(xì)胞功能的喪失，引起了一系列的臨床上的癥狀，就是我們說(shuō)的腦血栓形成，造成的急性的腦血管病叫中風(fēng)或者叫猝中。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-17 21924次

• 腦血栓形成最常見(jiàn)部位

  主要常見(jiàn)的部位還是神經(jīng)組織，特別是我們大腦中動(dòng)脈供血范圍之內(nèi)。那么大腦中動(dòng)脈供血范圍之內(nèi)引起的血栓，常見(jiàn)的癥狀還是偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲，這種偏身大部分是病灶對(duì)側(cè)病變所引起的。另外大腦前動(dòng)脈還有大腦后動(dòng)脈也是腦血栓好發(fā)的部位，大腦前動(dòng)脈病變可能會(huì)引起一些額葉的病變，包括一些大小便功能的異常，一些語(yǔ)言功能的異常，一些人格的改變。如果引起后循環(huán)的病變，也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)病變部位，引起的腦血栓常常會(huì)出現(xiàn)頭暈、復(fù)視、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、交叉性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙等等。

  

  01:17
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 6316次

• 已經(jīng)形成的腦血栓可以溶解嗎
  在臨床上，已經(jīng)形成腦血栓是否可以用藥物來(lái)溶解，要看看患者腦血栓形成有多長(zhǎng)時(shí)間，比如，患者腦血栓形成在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，一般是可以行阿替普酶溶栓治療。經(jīng)過(guò)阿替普酶溶栓治療之后，部分血栓是可以溶解，這樣就可以大大減少患者后遺癥的情況，或者在一定程度上阻止腦血栓病情的進(jìn)展。但是如果患者超過(guò)4.5個(gè)小時(shí)，就不能夠阿替普酶溶栓治療。如果發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)到6個(gè)小時(shí)之間，患者還可以行尿激酶治療，經(jīng)過(guò)尿激酶治療之后，有部分血栓也是可以被溶解的，但是如果超過(guò)6個(gè)小時(shí)，像后面這種情況的腦血栓，是沒(méi)有辦法溶解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-03-26 4369次

• 什么可以溶解腦血栓
  一般稱(chēng)為溶栓藥。臨床上常用的溶栓藥主要包括阿替普酶和尿激酶。主要適用于超急性期的患者，比如發(fā)病六小時(shí)以?xún)?nèi)。溶栓治療可以迅速恢復(fù)腦血流，改善腦組織代謝。能夠最大限度改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，防止并發(fā)癥以及后遺癥和減少死亡率。對(duì)于腦梗塞的患者如果發(fā)病四到五小時(shí)以?xún)?nèi)，一般應(yīng)用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果發(fā)病時(shí)間大于四到五小時(shí)，在六小時(shí)以?xún)?nèi)時(shí)，一般可給尿激酶進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療主要適用于患者的年齡在18到80歲，同時(shí)患者的神經(jīng)功能缺損癥狀和體征比較重。持續(xù)時(shí)間超過(guò)一小時(shí)，顱腦ct排除顱內(nèi)出血，而且無(wú)禁忌癥的情況下可以應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-01-09 9921次

• 已經(jīng)形成的腦血栓可以溶解嗎
  病情分析：已經(jīng)形成的腦血栓是可以用特殊藥物溶解的，但是血栓溶解后腦組織并不一定能存活。大腦細(xì)胞就像是種在田里的禾苗，如果灌溉的水渠被淤泥堵塞了，只要禾苗還沒(méi)有干旱而死，疏通水渠，禾苗可以活過(guò)來(lái)。但是缺水太久，禾苗已經(jīng)死了，就算清除了淤泥灌溉誰(shuí)，也不會(huì)讓禾苗活過(guò)來(lái)。腦細(xì)胞是同樣的道理。意見(jiàn)建議：在發(fā)生腦血栓也就是腦梗死后，治療的時(shí)間非常重要，越早越好。在4.5小時(shí)以?xún)?nèi)可以使用阿替普酶溶栓治療，使缺血的腦組織得到血液的重新灌注，盡量減少腦血栓后的后遺癥。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-07 2802次

• 什么可以溶解腦血栓
  溶解腦血栓的藥物常用的有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶溶栓要求最好在發(fā)病三小時(shí)之內(nèi)用藥，一般最長(zhǎng)不超過(guò)4.5小時(shí)。在國(guó)內(nèi)尿激酶可以在腦梗死發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行溶栓治療。二者都需要嚴(yán)格的篩選溶栓適應(yīng)癥，這樣才能減少溶栓所帶來(lái)的副作用，主要是出血副作用。在條件好的醫(yī)院，可以通過(guò)多種影像學(xué)檢查來(lái)判斷超出這些時(shí)間范圍的患者是否可以進(jìn)行溶栓治療。但是要注意溶栓治療越早越好，錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)，腦細(xì)胞死亡的就多，那么也就減弱或失去了治療作用。所以腦梗死發(fā)病之后要以最快的速度送到醫(yī)院。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 2901次

• 腦血栓形成的治療
  腦血栓形成是腦梗死常見(jiàn)的一種類(lèi)型，其最主要的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。多發(fā)于中年以上高血壓以及動(dòng)脈硬化的患者，且一般在靜息狀態(tài)下發(fā)病。因?yàn)楸静∑鸩》浅＜?，因此治療?yīng)該爭(zhēng)分奪秒，盡量在發(fā)病之后立即送醫(yī)，挽救缺血組織。最主要的治療措施是降壓、超早期溶栓以及抗凝治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-04 3923次

• 腦血栓形成中風(fēng)
  首先這個(gè)腦血栓是指腦血管堵塞后引起了腦組織壞死，可以有肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等功能障礙，與梗塞的部位和范圍有關(guān)，在意見(jiàn)建議上面就是首先要低鹽低脂低膽固醇的飲食，要多運(yùn)動(dòng)控制體重，在此基礎(chǔ)上用一些抗血小板藥物，他汀類(lèi)藥物，活血化瘀藥物等。平常多吃蔬菜水果，以芹菜木耳等等這些蔬菜為主。建議有這個(gè)高血壓的患者那平
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 129次