血鉀低過3.5就稱為低鉀血癥，西地蘭是一個強(qiáng)心藥物，通常是用在這種快速型的心房顫動，心衰的急性期，用西地蘭的時候就是需要非常注意這個電解質(zhì)的血鉀低的時候用西地蘭可以導(dǎo)致洋地黃類藥物中毒。
所以在低鉀血癥的時候，是建議先要把這個低鉀血癥給補(bǔ)上來，再用西地蘭，不然容易導(dǎo)致這種洋地黃中毒或者是這種惡性的心律失常，所以在用這種強(qiáng)心藥物的時候，要非常的關(guān)注電解質(zhì)。
低鉀血癥時能用西地蘭嗎
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-07-266179次
以上內(nèi)容僅供參考
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低鉀血癥會甲亢嗎低鉀血癥我們要注意，鉀字里邊是帶有金字邊的，也就是說鉀，是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì)，和甲狀腺這個器官或組織，是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。但是值得注意的是，甲狀腺功能亢進(jìn)的這部分患者，因為他的交感神經(jīng)興奮，和高代謝癥狀的發(fā)生，部分患者會產(chǎn)生，周期性的血鉀降低，有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者，可能會發(fā)生間斷的低鉀。一般來說，可能會在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 7433次
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糖尿病會引起低鉀血癥嗎糖尿病患者在某些情況下可以發(fā)生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現(xiàn)就是血糖升高，血糖升高導(dǎo)致的并發(fā)癥主要是全身血管病變，比如眼底、顱內(nèi)血管，心臟血管，腎臟也是血管，下肢血管以及周圍神經(jīng)病變還是血管，糖尿病主要的并發(fā)癥都是血管相關(guān)的。但是要注意到身體不同物質(zhì)的代謝之間是有連同或聯(lián)動的，血糖和血鉀在身體里的變化就會有聯(lián)動。當(dāng)血糖特別高的時候，身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時候，不可避免的會使用到胰島素，或者是使用到胰島素相關(guān)的藥物。這時不管是身體自己的胰島素，還是藥物的胰島素導(dǎo)致的胰島素升高，胰島素在降糖的過程中，除了能夠把糖分轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)之外，還能夠把血鉀從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，這時臨床表現(xiàn)就是低鉀血癥。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-30 4527次
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低鉀血癥時能用西地蘭嗎血鉀低過3.5就稱為低鉀血癥，西地蘭是一個強(qiáng)心藥物，通常是用在這種快速型的心房顫動，心衰的急性期，用西地蘭的時候就是需要非常注意這個電解質(zhì)的血鉀低的時候用西地蘭可以導(dǎo)致洋地黃類藥物中毒。所以在低鉀血癥的時候，是建議先要把這個低鉀血癥給補(bǔ)上來，再用西地蘭，不然容易導(dǎo)致這種洋地黃中毒或者是這種惡性的心律失常，所以在用這種強(qiáng)心藥物的時候，要非常的關(guān)注電解質(zhì)。語音時長 01:14”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-07 7569次
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低鉀血癥能用西地蘭嗎低鉀血癥的患者可以使用西地蘭，但是在使用西地蘭的時候一定要注意，因為低鉀血癥可以使患者對洋地黃這一類的耐受性降低，容易發(fā)生洋地黃中毒。所以對于低鉀血癥，使用這一類強(qiáng)心藥物的時候要進(jìn)行注意，一定要嚴(yán)格的控制使用的劑量，而且一定要去密切的觀察患者使用之后的情況。對于低鉀血癥，其實對心臟方面的危害是最嚴(yán)重的危害。如果出現(xiàn)了低鉀血癥，病情比較重的時候，是容易出現(xiàn)心室撲動，心室顫動以及心臟驟停。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-05 5873次
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低鉀血癥能用西地蘭嗎病情分析：嚴(yán)重低鉀血癥的患者是不能應(yīng)用西地蘭的。因為西地蘭可以抑制細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶，引起細(xì)胞內(nèi)部鈉離子堆積，細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度下降。這時可以進(jìn)一步加重低鉀血癥，最終可以導(dǎo)致心律失常，心力衰竭等嚴(yán)重后果。意見建議：建議患者應(yīng)用西地蘭之前，一定要常規(guī)監(jiān)測血鉀水平。如果發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的低鉀血癥，應(yīng)當(dāng)及早應(yīng)用氯化鉀注射液加入到氯化鈉注射液當(dāng)中靜脈點滴。待血鉀水平穩(wěn)定之后再應(yīng)用西地蘭。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-25 3505次
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低鉀血癥可以用西地蘭嗎病情分析：低鉀血癥是不可以用西地蘭的。因為低鉀血癥時患者往往可以引起西地蘭藥物中毒，引發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至可以導(dǎo)致心源性猝死等嚴(yán)重意外。建議患者應(yīng)用西地蘭之前一定要將血鉀水平控制在正常范圍。意見建議：建議低鉀血癥的患者，平時要適當(dāng)多吃含鉀豐富的食物，比如橘子，香蕉等等。另外低鉀血癥患者要定期復(fù)查血清鉀離子濃度，如果出現(xiàn)反復(fù)嚴(yán)重的低鉀血癥，還需要去內(nèi)分泌科進(jìn)一步排除內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病引起的低鉀血癥。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-29 6307次
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低鉀血癥能用西地蘭嗎低鉀血癥的患者可以使用西地蘭，但是在使用西地蘭的時候一定要注意，因為低鉀血癥可以使患者對洋地黃這一類的耐受性降低，容易發(fā)生洋地黃中毒。所以對于低鉀血癥，使用這一類強(qiáng)心藥物的時候要進(jìn)行注意，一定要嚴(yán)格的控制使用的劑量，而且一定要去密切的觀察患者使用之后的情況。對于低鉀血癥，其實對心臟方面的危害是最嚴(yán)重
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 840次
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心率快低鉀血癥能用西地蘭嗎心率快、低鉀血癥能用西地蘭，但是在補(bǔ)充鉀元素后才可以使用。血鉀濃度在低于3.5mmol/L時被稱為低鉀血癥。當(dāng)出現(xiàn)此現(xiàn)象時，患者可能會出現(xiàn)四肢麻木、疲勞、惡心、厭食等癥狀，嚴(yán)重情況下呼吸肌可能受累，呼吸困難，表現(xiàn)為胸悶、呼吸短促，甚至心率快、心力衰竭、猝死等等情況。西地蘭是一種強(qiáng)心劑，通常用于快速心
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 415次
