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• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎

  這是一個(gè)目前非常有爭(zhēng)議的話題，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的靜脈血栓抗凝治療已經(jīng)有100多年歷史，效果是非常可靠的。絕大多數(shù)的血栓通過(guò)早期規(guī)范足量的藥物治療，抗凝劑只要足夠它是可以有效地遏制血栓的發(fā)展，然后能促進(jìn)血栓的再通。最近幾年出現(xiàn)了腔內(nèi)的導(dǎo)管吸栓、機(jī)械碎栓，像Angiojet這種腔內(nèi)的治療辦法。但是國(guó)際上有一些研究它隨機(jī)對(duì)照地研究了手術(shù)組和單純抗凝組，發(fā)現(xiàn)手術(shù)組效果沒(méi)有優(yōu)于抗凝組，輸血風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用會(huì)增加很多，所以說(shuō)在國(guó)際上抗凝是作為第一個(gè)首選推薦。然后手術(shù)有一部分患者像血栓負(fù)荷比較重、比較年輕，然后對(duì)于生活質(zhì)量要求比較高的，可以選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的吸栓、取栓的手術(shù)，但是一定要有足夠的抗凝治療來(lái)保障，抗凝不達(dá)標(biāo)血栓當(dāng)時(shí)清除了很快會(huì)再長(zhǎng)滿。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 5841次

• 靜脈曲張手術(shù)需要住院?jiǎn)?/div>

  靜脈曲張手術(shù)要不要住院，取決于手術(shù)方式的選擇。像傳統(tǒng)的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，往往是需要住院的，因?yàn)槭中g(shù)需要全麻或者腰麻，疼痛感會(huì)比較明顯，術(shù)后要打繃帶來(lái)固定，往往是需要住三到七天。目前的微創(chuàng)方案，像射頻、激光、硬化劑，這些它是通過(guò)腔內(nèi)熱消方式，腔內(nèi)閉合大隱靜脈血管，不用將血管完全取出來(lái)，創(chuàng)傷會(huì)小很多，是可以采用日間手術(shù)的方法，不需要住院做，當(dāng)天能夠回家。另外像超聲定位的血流改道CHIVA手術(shù)，這個(gè)是完全不需要住院的，做完之后走路生活都是不影響，完全可以正?；顒?dòng)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 10324次

• 胳膊肘骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后肘關(guān)節(jié)骨折的情況，需不需要手術(shù)主要是看骨折移位的程度。如果骨折端是裂紋性的骨折或者是骨折端移位不明顯，沒(méi)有導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)的畸形，可以行保守的石膏托或者支具外固定，一般曲肘六十度行肘關(guān)節(jié)制動(dòng)一個(gè)半月，一個(gè)半月以后就可以撤除外固定，逐漸的行肘關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果肘關(guān)節(jié)部的骨折，骨折端有明顯的移位，導(dǎo)致了骨折端有明顯的畸形以及肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨面的改變，引起軟骨面的塌陷情況，就需要行手術(shù)的治療，以避免后期出現(xiàn)軟骨面異常的摩擦，導(dǎo)致創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如果骨折端明顯的移位還會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)部位的畸形，后期會(huì)影響肘關(guān)節(jié)屈伸的功能，就必須行手術(shù)的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 5420次

• 網(wǎng)球肘手術(shù)需要麻醉嗎
  對(duì)于網(wǎng)球肘的患者，如果采取手術(shù)治療，是需要對(duì)其進(jìn)行麻醉的。對(duì)于這類的疾病采取手術(shù)往往僅僅需要一些非常小的麻醉，比如可以做局部的浸潤(rùn)麻醉，也就是局麻，或者是在其以上的臂叢神經(jīng)作神經(jīng)阻滯。這是由于對(duì)此類疾病采取的手術(shù)往往創(chuàng)傷比較小，時(shí)間比較短，切口的范圍也比較小，所以不需要使用范圍特別大的麻醉?；加写祟惣膊〉幕颊撸绻t(yī)生告知其需要手術(shù)，不需要特別的擔(dān)心。這是由于醫(yī)生在進(jìn)行任何的手術(shù)操作之前，一定會(huì)首先確認(rèn)患者的麻醉完全生效之后，再做相應(yīng)的操作?；颊咴谑中g(shù)的過(guò)程當(dāng)中是不會(huì)感覺(jué)到疼痛的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-25 2646次

• 網(wǎng)球肘手術(shù)需要麻醉嗎
  病情分析：網(wǎng)球肘目前最常見(jiàn)的手術(shù)方式為網(wǎng)球肘松解術(shù)，在做此類手術(shù)前是需要麻醉的，常采取局部浸潤(rùn)麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，多可滿足手術(shù)的需要，沒(méi)必要行全身麻醉。麻醉成功后，等待麻醉藥完全起效(一般需10一20分鐘)，就可以手術(shù)了，整個(gè)手術(shù)過(guò)程患者基本感覺(jué)不到疼痛，如果患者比較緊張，可從靜脈注入鎮(zhèn)靜藥物，讓患者睡覺(jué)。意見(jiàn)建議：網(wǎng)球肘手術(shù)為短小手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，患者不需要特別擔(dān)心。手術(shù)后第二天就可下床活動(dòng)，飲食以清淡飲食為主，忌食辛辣刺激食物以及抽煙飲酒。
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-02 3704次

• 胳膊肘骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：胳膊肘骨折主要包括三個(gè)地方的骨折可能，第1個(gè)是肱骨遠(yuǎn)端骨折，第2個(gè)是尺骨近端骨折，第3個(gè)是橈骨頭骨折。意見(jiàn)建議：如果骨折沒(méi)有明顯移位的，可以進(jìn)行石膏固定保守治療，如果是骨折有明顯移位的，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，是必須要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-16 2103次

• 激光切割機(jī)對(duì)人體的危害有哪些
  激光切割機(jī)對(duì)人體的危害通常有眼部損害、皮膚損傷、吸入金屬灰塵、有害氣體吸入、影響聽力等，建議身體出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就診。1、眼部損害：如果工作中長(zhǎng)時(shí)間看激光切割機(jī)的割頭，會(huì)導(dǎo)致雙眼中的眼底黃斑發(fā)生病變，并伴有強(qiáng)烈的刺痛感。長(zhǎng)此以往，會(huì)直接損傷雙眼的眼角膜，視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)遭到損傷，看實(shí)物變得模糊或者重
  李海東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2024-05-24 0次

• 胳膊肘骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后肘關(guān)節(jié)骨折的情況，需不需要手術(shù)主要是看骨折移位的程度。如果骨折端是裂紋性的骨折或者是骨折端移位不明顯，沒(méi)有導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)的畸形，可以行保守的石膏托或者支具外固定，一般曲肘六十度行肘關(guān)節(jié)制動(dòng)一個(gè)半月，一個(gè)半月以后就可以撤除外固定，逐漸的行肘關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果肘關(guān)節(jié)部的骨折，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 613次